创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《神经病学》的相关试题，详情如下：

61、2004U1-074 周围性瘫痪也称为

A.周围神经损害性瘫痪

B.脊髓前角细胞损害性瘫痪

C.皮质运动中属损害性瘫痪

D.下运动神经元损害性瘫痪

E.脊髓损坏性瘫痪

【答案】D

【难度】一般

【解析】周围神经损害性瘫痪（A错）是指除嗅、视神经以外的所有脑神经和脊神经损伤引起的瘫痪，如脊神经病变后可表现为肌束震颤、肌痉挛和肌张力减弱或消失、肌肉萎缩。脊髓前角细胞损害性瘫痪（B错）是指节段性下运动神经元瘫痪，表现为病变前角支配的肌肉萎缩，腱反射消失，无感觉障碍和病理反射，常伴有肌束震颤。皮质运动中损害性瘫痪（C错）是指局限性病变时出现一个上肢、下肢或面部中枢性瘫痪。下运动神经元瘫痪（D对）也称为周围性瘫痪，表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射阴性。脊髓损害性瘫痪（E错）是指脊髓横贯性损伤时，双侧锥体束受损而出现的双侧肢体瘫痪，即四肢瘫、截瘫。

62、2005U2-043 关于脑干损伤，错误的是

A.原发昏迷

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧病理征阳性

D.高热

E.尿崩

【答案】E

【难度】一般

【解析】脑干损伤的临床表现为：1.意识障碍 原发性脑干损伤病人，伤后常立即发生昏迷（A对），轻者对痛刺激可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。2.瞳孔和眼运动中脑损伤时，初期两侧瞳孔不等大，伤侧瞳孔散大（B对），对光反应消失，眼球向下外倾斜；两侧损伤时，两侧瞳孔散大，眼球固定。脑桥损伤时，可出现两瞳孔极度缩小，光反射消失，两侧眼球内斜，同向偏斜或两侧眼球分离等征象。3.去皮质强直。4.锥体束征 包括肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进和病理反射（C对）出现等。5.生命体征变化 呼吸系统紊乱、心血管系统紊乱、高热（D对）。脑干损伤致尿崩少见（E错，为本题正确答案）

63、2006U1-072脊髓前角运动细胞病变时，出现

A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍

B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,觉障碍

C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

【答案】D

【难度】一般

【解析】脊髓前角损害，呈节段性下运动神经元性瘫痪（A错）。脊髓前角只有运动神经纤维而无感觉神经纤维，因此脊髓前角运动细胞病变时，出现相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍（D对E错）。通常所说的周围神经往往是指神经根与神经丛以下的远端部分的脊神经，包括粗大运动神经纤维和较细的感觉神经纤维（BC错），周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪，有感觉障碍和疼痛。

64、2014U4-144四肢中枢性瘫痪的病变部位是

A.脊髓胸段

B.脊髓颈膨大

C.脊髓圆锥

D.脊髓高颈段

E.马尾

【答案】D

【难度】一般

【解析】四肢中枢性瘫痪的病变部位是脊髓高颈段（D对）（P22）；脊髓颈膨大（B错）损伤时表现为两上肢下运动神经元性瘫痪，两下肢上运动神经元性瘫痪（P22）；脊髓胸段（A错）损伤时，平面以下各种感觉缺失，双上肢正常，双下肢呈上运动神经元性瘫痪（P23）；脊髓末端变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥（C错），主要包括骶3-5和尾节，损伤时无双下肢瘫痪，也无锥体束征，表现为肛门及会阴部感觉缺失，肛门反射消失和性功能障碍（P23）。腰骶尾部的神经根几乎垂直向下，于终丝周围形成马尾（E错），损伤时会引起双下肢周围性瘫痪（P23）。

65、2014U4-142双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪的病变部位是

A.脊髓胸段

B.脊髓颈膨大

C.脊髓圆锥

D.脊髓高颈段

E.马尾

【答案】A

【难度】一般

【解析】双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪提示患者损伤部位支配上肢脊髓节段（颈膨大）和支配双下肢的脊髓节段（腰膨大）之间，即该患者病变部位在脊髓胸段（A对）（P23）。脊髓高颈段（D错）损伤时表现为损伤平面以下感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪（P22）；脊髓颈膨大（B错）损伤时表现为两上肢下运动神经元性瘫痪，两下肢上运动神经元性瘫痪（P22）；脊髓末端变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥（C错），主要包括骶3-5和尾节，损伤时无双下肢瘫痪，也无锥体束征，表现为肛门及会阴部感觉缺失，肛门反射消失和性功能障碍（P23）。腰骶尾部的神经根几乎垂直向下，于终丝周围形成马尾（E错），损伤时会引起双下肢周围性瘫痪（P23）。

66、2014U4-143双下肢周围性瘫痪的病变部位是

A.脊髓胸段

B.脊髓颈膨大

C.脊髓圆锥

D.脊髓高颈段

E.马尾

【答案】E

【难度】一般

【解析】双下肢周围性瘫痪的病变部位是马尾（E对），马尾是腰骶尾部的神经根于终丝周围形成（P23）。脊髓高颈段（D错）损伤时表现为损伤平面以下感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪（P22）；脊髓颈膨大（B错）损伤时表现为两上肢下运动神经元性瘫痪，两下肢上运动神经元性瘫痪（P22）；脊髓胸段（A错）损伤时表现为平面以下各种感觉缺失，双上肢正常，双下肢呈上运动神经元性瘫痪（P23）；脊髓末端变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥（C错），主要包括骶3-5和尾节，损伤时无双下肢瘫痪，也无锥体束征，表现为肛门及会阴部感觉缺失，肛门反射消失和性功能障碍（P23）。

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