创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题，详情如下：

51、2012U4-15抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是

A.锥体外系统

B.结节-漏斗系统

C.网状上行系统

D.中 脑-边缘系统

E.黑质-纹状体系统

【答案】D

【难度】一般

【解析】脑内多巴胺能系统有四条投射通路：其中中脑－边缘通路与抗幻觉妄想等抗精神病作用有关（D对）；下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关（B错）；黑质－纹状体通路与椎体外系副作用有关（E错）；中脑皮质通路与药源性阴性症状和抑郁有关。

52、2017U4-108女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制,情绪低落，觉得被逼得走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。患者在药物治疗2个月后，症状缓解，但出现停经和现象，治疗药物最可能是

A.利培酮

B.氯氮平

C.喹硫平

D.奥氮平

E.阿立哌唑

【答案】A

【难度】一般

【解析】利培酮（A对）可通过下丘脑结节漏斗通路引起泌乳素水平升高，而引发闭经、溢乳和性功能障碍。而氯氮平（B错）、喹硫平（C错）、奥氮平（D错）和阿立哌唑（E错）没有或罕见引起催乳素水平升高，不符合题意。

53、2008U2-53抗精神病药物应用原则不包括

A.用药前进行常规的体检和辅助检查

B.尽可能单一用药

C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量

D.剂量个体化

E.足量、足疗程

【答案】C

【难度】一般

【解析】抗精神病药物应用原则：①剂量的选择：用可以取得最大疗效的最小剂量，加减剂量一般宜逐渐进行（C错，为本题正确）；②尽量单一用药：两种以上抗精神病药物联用，不但不能提高疗效，反而引起多种不良反应（Ｂ对）；③剂量个体化：根据病人的症状、性别、年龄、体重、机体情况等个别化的原则，采用小剂量逐渐增药，直至出现最好疗效为止（Ｄ对）；④用药足量足疗程（Ｅ对）。

54、200904-63抗精神病药物最常见的不良反应是

A.视物模糊

B.体位性低血压

C.口干便秘

D.粒细胞缺乏

E.锥体外系反应

【答案】E

【难度】一般

【解析】抗精神病药物常见的不良反应：１.椎体外系反应：是抗精神病药物最常见的不良反应（E对）；２.自主神经：①抗胆碱能的副作用：表现为口干、视力模糊、排尿困难和便秘等；②α肾上腺素能阻滞作用：表现为体位性低血压、反射性心动过速，体位性低血压在治疗的头几天最为常见，氯丙嗪肌内注射时最容易出现。视物模糊、体位性低血压、口干、便秘均为抗精神病药物的不良反应，但都不是最常见的抗精神病药物的不良反应（ABC错）。

55、2012U4-95男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d,治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自觉咀嚼和扭动四肢，其症状符合

A.腹泻

B.肌紧张

C.癫痫发作

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压

【答案】D

【难度】一般

【解析】长期服用氟哌啶醇（传统性抗精神病药物）最常见的不良反应是椎体外系反应。抗精神病药物不良反应包括：１.椎体外系反应：①急性肌张力障碍；②静坐不能；③类帕金森症；④迟发性运动障碍（D对）。２.自主神经：①抗胆碱能的副作用：表现为口干、视力模糊、排尿困难和便秘等；②α肾上腺素能阻滞作用：表现为体位性低血压、反射性心动过速等。

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