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临床助理医师经典试题汇总:泌尿系统结核疾病试题汇总(二)

2023-02-01

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《泌尿系统结核》的相关试题,详情如下:

6、患者慢性膀胱刺激症,静脉造影显示右上盏破坏,下列哪个疾病最有可能

A.膀胱炎

B.肾结核

C.膀胱肿瘤并感染

D.肾盂肾炎

E.膀胱结石

【答案】B

【解析】肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状尿频、尿急、尿痛为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,必需作进一步的系统性检查。静脉肾盂造影典型的结核表现可见肾实质破坏。局限在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。

 

7、诊断肾结核最可靠的依据是

A.尿频、尿急、尿痛症状

B.尿培养结核菌阳性

C.输精管串珠样改变

D.肾盂肾盏变形

E.尿中有大量脓细胞

【答案】B

【解析】无

 

8、男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞2030/HP,红细胞5/HP,肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意义更大

A.IVU

B.B

C.CT

D.肾动脉造影

E.血常规

【答案】A

【解析】造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蚀样;如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾孟造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度。

 

9、附睾结核多继发于

A.肾结核

B.骨结核

C.淋巴结核

D.肠结核

E.肺结核

【答案】A

【解析】男生殖系统结核多数是肾结核的继发病,临床上最明显的男性生殖系统结核是附睾结核。

 

10、男,30岁,发现右肾积水1个月。既往有肺结核史,已治愈。查体:消瘦体型。尿液结核菌涂片:抗酸杆菌(+)。该疾病最常见的临床症状为

A.腰痛

B.尿频、尿急、尿痛

C.发热

D.盗汗

E.贫血

【答案】B

【解析】尿中查到抗酸杆菌,有结核病史,初步诊断为肾结核,典型表现进行性膀胱刺激征。

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