创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《癫痫》的相关试题，详情如下：

46、2007U3-111癫痫复杂部分性发作的病灶多位于

A.额叶

B.脑干

C.颞叶

D.枕叶

E.基底节

【答案】C

【难度】一般

【解析】癫痫复杂部分性发作病灶多在颞叶（C对），因而也叫颞叶癫痫，也见于额叶（A错），但不多见。枕叶（D错）病损主要引起视觉障碍，枕叶癫痫主要表现为伴有视觉症状的单纯部分性发作。脑干（B错）和基底节（E错）部位的病灶可以出现癫痫症状，但不是癫痫复杂部分性发作的常见病灶。

47、2002U1-489岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A.癫痫复杂部分发作

B.癫痫部分性发作

C.杰克逊(Jackson)癫痫

D.癫痫失神发作

E.不能分类的癫痫发作

【答案】D

【难度】一般

【解析】癫痫失神发作多为儿童期起病，青春期前停止发作，表现为是突然短暂的（5～10s）意识丧失和正在进行的动作中断，伴有失张力（手中持物坠落），发作后立即清醒，脑电图呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。本例患者症状表现符合癫痫失神发作（D对）。癫痫复杂部分发作（A错）表现为意识障碍和自动症或仅有意识障碍。癫痫部分性发作（B错）多表现为身体某一局部发生不自主抽动或一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾。杰克逊（Jackson）癫痫（C错）表现抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展（P302）。癫痫失神发作属于全面性发作，不属于不能分类的癫痫发作（E错）。

48、2010U2-53 9岁男孩，午餐时突发意识丧失，手中持碗失落，打碎后即醒，脑电图示: 3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是

A.复杂部分发作

B.部分性发作

C.杰克逊癫痫

D.失神发作

E.不能分类的癫痫发作

【答案】D

【难度】一般

【解析】癫痫失神发作多为儿童期起病，青春期前停止发作，表现为是突然短暂的（5-10s）意识丧失和正在进行的动作中断，伴有失张力（手中持物坠落），发作后立即清醒，脑电图呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。本例患者症状表现符合癫痫失神发作（D对）。癫痫复杂部分发作（A错）表现为意识障碍和自动症或仅有意识障碍。癫痫部分性发作（B错）多表现为身体某一局部发生不自主抽动或一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾。杰克逊癫痫（C错）表现抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展（P302）。癫痫失神发作属于全面性发作，不属于不能分类的癫痫发作（E错）。

49、2001U3-129男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者青年男性，突然意识不清（发作突然），跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌，2分钟后抽搐停止（短暂性），醒后活动正常。考虑诊断为癫痫（D对）全面强直-阵挛发作。脑出血（A错）常表现为对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲等（P189）。脑血栓形成（B错）（P177）和脑栓塞（E错）（P185）发作一般会有肢体麻木、无力等前驱症状，会出现三偏症状、失语、人格改变等脑血管缺血表现，会有不同程度的后遗症。蛛网膜下腔出血（C错）会有典型的头痛、脑膜刺激征和眼部症状（P194）。

50、2010U4-97男患者，50岁。突发头痛，呕吐，体温40度，伴躁动，2日后频繁癫痫发作，昏迷，3日后死亡，病理检查脑实质内出血性坏死，细胞核内包涵体，该病为

A.腺病毒性脑炎

B.巨细胞病毒性脑炎

C.急性播散性脑脊髓炎

D.带状疱疹病毒性脑炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者老年男性，突发头痛，呕吐，体温40度，伴躁动，2日后频繁癫痫发作，昏迷，3日后死亡，病理检査脑实质内出血性坏死，细胞核内包涵体。根据病史特点，应诊断为单纯疱疹病毒性脑炎（E对）。腺病毒性脑炎（A错）一般经呼吸系统感染，常有肺部感染病史且肺部体征明显。巨细胞病毒性脑炎（B错）主要见于艾滋病等免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂的患者，病程较慢。急性播散性脑脊炎（C错）多在感染或疫苗接种后急性发病，癫痫发作少见，还会出现脊髓受损的症状和体征（P237）。带状疱疹病毒性脑炎（D错）患者多有胸腰部带状疱疹的病史，会有精神异常及局灶性神经功能缺失体征，头颅CT无出血性坏死的表现，且病变程度相对较轻，预后较好（P237）。

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