2023-06-29
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《病毒性肝炎》的相关试题,详情如下:
1、cxzl-sx2-059男,44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未治疗,未定期复查。近1年ALT反复升高,未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降,尿黄、明显乏力。症状逐渐加重,出现腹胀,尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性。心肺查体未见异样,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432mmol/L,凝血酶原活动度32%。最可能的诊断是
A.慢性重型乙型肝炎
B.乙型肝炎肝硬化,失代偿期
C.急性重型乙型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.急性黄疸型肝炎
【答案】A
【难度】一般
【解析】乙型病毒性肝炎病史10年,3周前劳累后出现食欲下降、尿黄、明显乏力。查体;意识清楚.反应迟钝.扑翼样震颤阳性。心肺查体未见异常.腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查;ALT176U/L.TBil432um0l/L,凝血酶原活动度32%。据病史可知患者病情进展快.肝功能迅速下降,最可能的诊断是慢性重型乙型肝炎。
2、cxzl-sx2-046我国乙型肝炎的最主要传播途径是
A.输血
B.呼吸道飞沫
C.共用注射器
D.性传播
E.母婴传播
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
3、cxzl-sx1-111男,45岁。发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年,查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L。最有可能存在的特征性肝组织学病理改变是
A.肝细胞坏死
B.桥接坏
C.肝细胞碎片坏死
D.肝细胞脂肪样变
E.假小叶形成
【答案】E
【难度】一般
【解析】乙肝十年,肝掌、蜘蛛痣、低蛋白血症、下肢水肿提示肝硬化,特征为假小叶形成。
4、cxzl-et1-086女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌-)。腹软,肝区叩痛+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT2300U/L,AST410U/L,TBil60umol/L,DBil40umol/L。最可能的诊断是
A.自身免疫肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.脂肪肝
D.慢性肝炎急性发作
E.药物性肝炎
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
5、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60μmoUL,抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBs(一),抗HBclgM(+)。该患者最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性肝炎,HBsAg携带者
C.乙型肝炎恢复期
D.甲型肝炎恢复期
E.急性乙型肝炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
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