创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《神经病学》的相关试题，详情如下：

51、2018U4-139动脉瘤性动眼神经麻痹的临床表现是

A.眼裂正常，瞳孔扩大，直接对光反射迟钝

B.眼裂扩大，瞳孔缩小，直接对光反射正常

C.眼裂变小，瞳孔缩小，直接对光反射正常

D.眼裂变小，瞳孔正常，直接对光反射正常

E.眼裂变小，瞳孔扩大，直接对光反射消失

【答案】E

【难度】一般

【解析】动眼神经支配上睑提肌，司瞳孔缩小，当发生动脉瘤性动眼神经麻痹时，眼裂变小（AB错），瞳孔扩大（BCD错），直接对光反射消失（E对）。

52、2017U4-31左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接，间接对光反射均消失，病变部位是

A.视神经

B.展神经

C.动眼神经

D.三.叉神经

E.滑车神经

【答案】C

【难度】一般

【解析】左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左曈孔散大，直接，间接对光反射均消失，病变部位是动眼神经（C对）。展神经（B错）完全性麻痹：因外直肌瘫痪，内直肌失去拮抗作用，患眼内斜视不能外展，出现复视（实用神经病学第四版P891）。滑车神经（E错）完全性麻痹：表现为上斜肌瘫痪。患眼向下及外展运动减弱，眼球偏斜多不明显，往往不易被发觉（实用神经病学第四版P891）。视神经（A错）损伤：可引起双侧或单侧视力丧失，瞳孔对光反射迟钝或消失，眼球转动时眼球后部牵引样疼痛。三叉神经（D错）麻痹：面部感觉减退，角膜反应迟钝和（或）伴有嚼肌、颞肌无力或萎缩。

53、2017U4-31左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接，间接对光反射均消失，病变部位是

A.视神经

B.展神经

C.动眼神经

D.三.叉神经

E.滑车神经

【答案】C

【难度】一般

【解析】左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左曈孔散大，直接，间接对光反射均消失，病变部位是动眼神经（C对）。展神经（B错）完全性麻痹：因外直肌瘫痪，内直肌失去拮抗作用，患眼内斜视不能外展，出现复视（实用神经病学第四版P891）。滑车神经（E错）完全性麻痹：表现为上斜肌瘫痪。患眼向下及外展运动减弱，眼球偏斜多不明显，往往不易被发觉（实用神经病学第四版P891）。视神经（A错）损伤：可引起双侧或单侧视力丧失，瞳孔对光反射迟钝或消失，眼球转动时眼球后部牵引样疼痛。三叉神经（D错）麻痹：面部感觉减退，角膜反应迟钝和（或）伴有嚼肌、颞肌无力或萎缩。

54、2010U2-137青年男性，2天来胸背部疼痛，今出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

A.腰穿脑脊液检查

B.头部MR|

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.腰椎MRI

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者初步诊断为急性脊髓炎。急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，患者已经出现显的脐以下横贯性损害症状，根据脊髓分布特点，病损应在T9-T10，应首选胸椎MRI（D对BCE错）明确病损部位及程度，并帮助判断病因。腰穿脑脊液检查（A错）会有阳性表现，有助于疾病的病因诊断，但无法明确病损部位及程度。故该患者首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI（D对）。

55、2016U2-130男，18岁。5天前清晨起无诱因感双下肢无力，当天下午不能独立行走，第2天出现双下肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、言语含糊、二便正常。查体:神志清、眼珠运动正常，四肢肌张力低，双下肢肌力2-3级，双上肢肌力3-4级，四肢腱反射消失，无明确痛觉或位置觉异常,未引出病理征。该患者的病变部位可能位于

A.皮质运动区

B.脊髓

C.锥体束

D.周围神经

E.脑干

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者在无明显诱因的情况下逐步出现四肢的额肌张力降低（考虑脊神经的病变）（D对），无明显意识障碍，排除脑干病变（E错）；无明确痛觉或位置觉异常，未引出病理征，可排除、皮质运动区以及锥体束的病变（AC错）。患者肌张力２～４级，肌张力下降，非直接瘫痪，排除脊髓病变。

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