创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《三叉神经痛》的相关试题，详情如下：

6、2001U3-1面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

【答案】B

【难度】一般

【解析】触发点为三叉神经痛的典型症状，表现为患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发以面颊上下领及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。患者疼痛部位位于三叉神经上颌支支配区域，持续时间短符合三叉神经痛表现，综合所有症状符合三叉神经痛（B对）诊断。特发性面神经麻痹（A错）也叫面神经炎，俗称“面瘫”，表现为持续性面瘫，为自限性疾病（P340）。症状性癫痫（C错）是指各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致的明显的癫痫症状、无面部剧痛（297）。面肌抽搐（D错）也叫面肌痉挛，表现为面肌的间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直（P341）。典型偏头痛（E错）的特征表现为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，可持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声或日常生活可加重头痛（P158）。

7、2010U4-89面额部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

【答案】B

【难度】一般

【解析】触发点为三叉神经痛的典型症状，表现为患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发以面颊上下领及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。患者疼痛部位位于三叉神经上颌支支配区域，持续时间短符合三叉神经痛表现，综合所有症状符合三叉神经痛（B对）诊断。特发性面神经麻痹（A错）也叫面神经炎，俗称“面瘫”，表现为持续性面瘫，为自限性疾病（P340）。症状性癫痫（C错）是指各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致的明显的癫痫症状、无面部剧痛（297）。面肌抽搐（D错）也叫面肌痉挛，表现为面肌的间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直（P341）。典型偏头痛（E错）的特征表现为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，可持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声或日常生活可加重头痛（P158）。

8、2005U1-148女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛，今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

【答案】C

【难度】一般

【解析】三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛，神经系统检查一般无阳性体征（C对）。而继发性三叉神经痛由于常继发于脑神经损害，故有明显的患侧角膜反射减退（E错）、面部痛温觉减退（A错）、面部分离性感觉障碍（B错）、咀嚼肌无力（D错）等脑神经损害症状。

9、2017U4-78女，28岁。频繁发作右下颌区剧烈疼痛3个月，呈闪电样，刀割样痛，洗脸刷牙讲话均可诱发。听力正常，面部无麻刺感，张口无困难。查体:颞颌关节无明显压痛，神经系统末见明显阳性体征。最可能的诊断是

A.牙周炎

B.舌咽神经痛

C.三叉神经痛

D.腮腺炎

E.颞颌关节紊乱

【答案】C

【难度】一般

【解析】青年女性患者，频繁发作右下颌区（三叉神经支配部位）剧烈疼痛3个月，呈闪电样，刀割样（三叉神经痛常见表现），洗脸刷牙讲话（三叉神经痛常见诱因）均可诱发。查体：颞颌关节无明显压痛，神经系统未见明显阳性体征。触发点为三叉神经痛的典型症状，表现为患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发以面颊上下领及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。该患者疼痛部位、性质、诱因等均符合三叉神经痛表现，综合所有症状考虑诊断为三叉神经痛（C对）。牙周炎（A错），常表现为持续性钝痛且疼痛局限于牙龈部。舌咽神经痛（B错），疼痛部位常局限于扁桃体、舌根、咽及耳道深部即舌咽神经分布区域，吞咽、讲话、呵欠常诱发。腮腺炎（D错），主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛。在发病初期的3～5天，可有发热、乏力、食欲缺乏等全身症状。颞颌关节紊乱（E错）主要特点为颞颌关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。患者无张口困难表现，颞颌关节也无明显压痛。

10、2005U1-148女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛，今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

【答案】C

【难度】一般

【解析】三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛，神经系统检查一般无阳性体征（C对）。而继发性三叉神经痛由于常继发于脑神经损害，故有明显的患侧角膜反射减退（E错）、面部痛温觉减退（A错）、面部分离性感觉障碍（B错）、咀嚼肌无力（D错）等脑神经损害症状。

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