2023-05-09
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《神经病学》的相关试题,详情如下:
11、2000U2-034肌力测定的分级描述中,错误的是
A.1级:肌完全不能收缩,
B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C.3级:肌仅有抗重力,无抗阻力的收缩
D.4级:肌有抗重力和抗阻力的收缩
E.5级:肌有对抗强阻力的收缩
【答案】A
【难度】一般
【解析】根据肢体的能动程度将肌力分为6级;肢体完全瘫痪,肌肉无收缩为0级;肌肉可收缩,但不能产生动作,为1级(A错,为本题正确答案);肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起床面,为2级(B对);肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力,为3级(C对);肢体能做抵抗阻力的动作,但不完全,为4级(D对);正常的肌力能够完全抵抗重力,为5级(E对)。
12、2007U1-074皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为
A.对侧肢体的中枢性瘫痪
B.对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C.对侧单个肢体的周围性瘫痪
D.四肢的中枢性瘫痪
E.对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
【答案】B
【难度】一般
【解析】皮质运动神经元属于上运动神经元,所以其导致的瘫痪为中枢性瘫痪(CE错)。大脑皮质的运动机能,通过锥体系和锥体外系协同完成。大脑皮质运动区对躯体运动的调节交叉进行,一侧运动皮质支配另一侧躯体肌肉的活动(D错)。皮质运动区呈一条长带,故局限性病变时导致对侧单瘫,即出现对侧单个肢体或面部的中枢性瘫痪(B对A错)。
13、2008U2-011造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在
A.颈膨大以下脊髓
B.颈膨大以,上脊髓
C.颈膨大前角运动细胞
D.一侧内囊
E.一侧大脑皮质
【答案】B
【难度】一般
【解析】颈膨大以上脊髓(B对)即高颈髓(C1~4),病损时出现损害平面以下各种感觉缺失,四肢呈上运动神经元性瘫痪,括约肌障碍,四肢和躯干多无汗。颈膨大以下脊髓(A错)包括胸髓(T3~12)、腰膨大(L1~S2)、脊髓圆锥(S3~5和尾节)、马尾神经根,如腰膨大损害时出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部位各种感觉缺失,括约肌障碍。颈膨大前角运动细胞(C错)呈节段性下运动神经元性瘫痪,表现为病变前角支配的肌肉萎缩,腱反射消失,无感觉障碍和病理反射。一侧内囊(D错)病损时,病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,谓之“三偏”综合征。一侧大脑皮质(E错)局限性病变时可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪,称单瘫。
14、2000U3-58运动系统最主要和最基本的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.物理学
E.肌电图
【答案】D
【难度】一般
【解析】物理学(D对)检查(利用望、触、动、量的检查方法)是最主要和最基本的检查方法。肌电图(E错)是应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查肌肉、肌肉兴奋及传导功能的方法,可区别神经原性损害和肌原性损害,对神经病学范围内的运动系统病损具有诊断性价值。X线片(A错)、CT(B错)及MRI(C错)均有重要的诊断价值,但主要用于判断运动系统的器质性损害,对于功能性损害意义不大。
15、2005U3-111深睡眠时可能出现的体征是
A.Brudzinski征
B.Babinski征
C.Romberg征
D.Kernig征
E.Weber综合征
【答案】B
【难度】一般
【解析】Babinski征的检查方法是:用竹签轻划足底外侧,自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧,反射为足趾趾屈(P118)。Babinski征(B对)是经典的病理反射,提示锥体束受损,也可见于婴儿和成年人深睡眠时。Brudzinski征(A错)和Kernig征(D错)均为脑膜刺激征,提示腰骶节段的脊神经根受刺激,可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿等(P119)。Romberg征(C错)及闭目难立征,见于小脑蚓部损害(P19)。Weber综合征(E错)及大脑脚综合征,见于中脑大脑脚脚底损害(P16)。
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