2023-05-07
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《造血、神经、内分泌系统》的相关试题,详情如下:
26、男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻。查体心、肺、腹均无异常。血WBC18×10^9/L,N 0.85。查体最应注意的体征是
A.前囟隆起
B.颈强直
C.Babinski征(+)
D.Brudzinski征(+)
E.Kernig征(+)
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
27、女孩,9岁。发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月20日入院。查体:T 39.8℃,BP130/80mmHg,神志清,精神差,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗(+),Kernig(+),Babinski(+),实验室检查:血WBC20×10~9/L,N 0.90。脑脊液:压力 240mmH2O,外观浑浊,WBC 1200×109/L、蛋白1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的诊断是
A.钩端螺旋体病
B.中毒型细菌性痢疾
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
28、三月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎,其主要的特点是
A.缺乏典型临床症状
B.强直-阵挛性惊厥
C.喷射性剧烈呕吐
D.脑膜刺激征阳性
E.高热
【答案】A
【难度】一般
【解析】年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型,主要差异在:①体温可高可低,或不发热,甚至体温不升;②颅压增高表现可不明显。幼婴不会诉头痛,可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离;③惊厥可不典型,如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或各种不显性发作;④脑膜刺激征不明显。
29、男孩,1岁半。1天前流清涕,今晨低热,2小时后体温升高达39.7℃,突发全身强直阵挛性惊厥,面色发绀,意识丧失持续1分钟自行停止。数分钟后患儿完全清醒,精神良好。查体:颈无抵抗,双侧巴氏征(+)。血常规:Hb 116g/L,WBC 7.5×109L,N0.70,Plt 150×109/L的诊断是
A.复杂型热性惊厥
B.癫痫
C.单纯型热性惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
30、女婴,4个月。1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囟饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大,最可能的诊断是
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑囊肿
D.抗利尿激素异常分泌综合征
E.脑室管炎
【答案】B
【难度】一般
【解析】化脓性脑膜炎后,头颅进行性增大,前囟饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大诊断为脑积水。
31、男孩,5岁。头痛、精神差10天,偶伴呕吐,加重5小时。查体:T 36.5°C,P 80次/分,R 12次/分,BP 120/70mmHg。双侧视神经乳头水肿,四肢肌力3级。此时应首选的检查是
A.脑血管造影
B.头颅超声
C.头颅CT
D.脑电图
E.头颅MRI
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