2022-11-05
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肠梗阻的临床表现》的相关重点及白文涛老师授课的随堂笔记,详情如下:
肠梗阻临床表现
(1)腹痛
(2)呕吐
梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁,多为胃十二指肠内容物;
低位梗阻时呕吐出现晚,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内经过发酵、腐败呈粪样的肠内容物。
(3)腹胀
(4)排便排气停止
体征
肠型、蠕动波。麻痹性肠梗阻则腹胀均匀
听诊:机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进,气过水音或高调金属音;麻痹性肠梗阻则肠鸣音减弱或消失。
辅助检查
首选:立位X线腹部透视或平片可见多数气液平面
禁用:钡餐造影。(扩展:幽门梗阻禁用钡餐)
呕吐物和大便检查,隐血阳性者考虑肠管有血运障碍
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