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临床助理医师经典试题汇总:慢性肾小球肾炎试题汇总(五)

2023-01-28

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《慢性肾小球肾炎》的相关试题,详情如下:

22、下列关于IgA肾病错误的说法是

A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎

B.确诊有赖于肾活检病理检查

C.青少年好发

D.预后良好,很少有肾功能恶化

E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿

【答案】D

【解析】IgA肾病是指肾小球细膜区以IgA或者IgA沉积为主的原发性肾小球病,IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的原因,是我国最常见的肾小球疾病,是成为终末期肾脏病的重要病因之一。10年和20年分别有10%-20%20%-40%IgA肾病患者发展为尿毒症,所以D项错,其余选项正确。

23、(2016IGA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是

A.反复发作肉眼血尿

B.水肿

C.高脂血症

D.高血压

E.血清IgA水平升高

【答案】D

【解析】无

24、男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿高血压及肾功能减退,最可能的诊断是

A.泌尿系统肿瘤

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.IgA肾炎

E.急进性肾小球肾炎

【答案】D

【解析】IgA肾炎好发青少年,男性多见,典型症状在上呼吸道感染后突发血尿,持续时间数小时及数日。注意鉴别急性肾小球肾炎。

25、(cxykzy-mn-2017033IgA肾病最常见的临床表现为

A.蛋白尿

B.白细胞尿

C.血尿

D.水肿

E.高血压

【答案】C

【解析】IgA肾病最突出的临床表现是血尿,几乎所有患者均有镜下血尿,40%患者有肉眼血尿,血尿程度常与上呼吸道、肠道感染相平行。

26、女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用去痛片10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿。尿比重1.008RBC0-1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb80g/LCr265umol/LGlu5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾小管间质肾病

E.慢性肾盂肾炎

【答案】D

【解析】长期吸用去痛片、中药等导致的间质性肾炎,其特点:肾性糖尿,没有糖尿病,但是尿糖升高。伴有肾功能损害。

27、女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用龙胆泻肝丸多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/LScr238μmol/LGlu 5.4mmol/L。尿常规:RBC-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFR11.5ml/min。患者肾功能减退最可能的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压性良性小动脉性肾硬化

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

【答案】D

【解析】该患者最可能的病因是由于长期服用龙胆泻肝丸导致的慢性间质性肾炎,逐渐发展演变为慢性肾功能衰竭。

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