创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《慢性肾小球肾炎》的相关试题，详情如下：

16、男，45 岁。慢性肾小球肾炎，高血压病史3 年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1 周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2 天尿量约100ml/日。该患者最可能出现的电解质紊乱是

A.血钾降低

B.血镁降低

C.血钙升高

D.血钾升高

E.血钠升高

【答案】D

【解析】无

17、女，65岁，夜尿增多3年，乏力4个月，曾服用龙胆泻肝丸5年查体：血Hb74g/L，SCr220umol/L,尿比重1.010，尿糖（+），尿蛋白（+）尿RBC2～3/HP,B超示双肾萎缩.其肾功能减退最主要的原因是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.糖尿病肾病

D.慢性间质性肾炎

E.高血压肾损害

【答案】D

【解析】无

18、（cxykzy-mn-2017086）男，19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞10~20/HP，变形红细胞为主，尿蛋白阴性，血肌酐70umol/L。临床应诊断为

A.无症状性血尿

B.IgA肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.泌尿系统肿瘤

E.急性肾小球肾炎

【答案】A

【解析】该患者仅仅表现为血尿，无水肿、高血压及肾功能损害，故诊断为：无症状血尿。无症状性血尿或（和）蛋白尿，系指无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿的一组肾小球疾病。

19、（cxykzy-mn-2017070）男，38岁。反复发作肉眼血尿8年，均在上呼吸道感染后1-2天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白（+~++），沉渣镜检RBC8~10/HP，无肾脏病及高血压家族史。査体：BP 150/80mmHg，双下肢无水肿，尿蛋白定量0.8g/d，肾功能正常。该患者临床诊断为

A.高血压肾损害

B.无症状性血尿和蛋白尿

C.慢性间质性肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】B

【解析】无症状性血尿或（和）蛋白尿是指无水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿的一组肾小球疾病，既往称为隐匿型肾小球肾炎。常见于多种原发性肾小球疾病和肾小管-间质病变。该患者血尿、蛋白尿、肾功能正常，无水肿，考虑为无症状性血尿和蛋白尿。

20、（2016）女，28岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体：BP 110/80mmHg，下肢无水肿，尿红细胞10～15/高倍视野，90%变形。尿蛋白定量0.4g/d，血肌酐72μmol/L，补体正常，抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.无症状性血尿（或）蛋白尿

E.慢性间质性肾炎

【答案】D

【解析】肾炎综合征为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾病综合征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿。该患者只有血尿、蛋白尿，无水肿、高血压，所以不考虑肾炎、肾病。考虑无症状性血尿蛋白尿。

21、（cxykzl-mn-2017063）男，46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体：BP120/70mmHg，双下肢无水肿。尿沉渣镜检红细胞25-30/高倍视野，尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐75μmol/L，清蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.无症状性血尿和蛋白尿

C.急进性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

【答案】B

【解析】无症状性血尿和（或）蛋白尿：轻、中度蛋白尿和（或）血尿，不伴水肿、高血压等明显症状。

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