2023-02-21
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《乳腺疾病》的相关试题,详情如下:
26、(2016)女,45岁,左乳房肿块2个月,无疼痛、发热。查体:左乳外上象限5.5cm×3cm肿块,质硬、边界不清楚,无压痛,与皮肤粘连,与胸肌无粘连,左腋窝扪及一枚2cm×1cm质硬淋巴结,孤立、活动、无触痛;颈部及锁骨上淋巴结为扪及肿大的淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。该患者初步诊断左乳腺癌,其临床分期是
A.T3N1M0
B.T2N1M0
C.T1N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0
【答案】E
【难度】一般
【解析】乳腺癌分期:T0:原发癌瘤未查出;Tis:原位癌;T1:癌瘤长径≤2cm;T2:癌瘤长径>2cm,≤5cm;T3:癌瘤长径>5cm。N0:无肿大淋巴结;N1:同侧腋窝有肿大淋巴结;N2:肿大淋巴结融合。M0:无远处转移;M1:有远处转移。乳腺癌肿块与皮肤粘连为T4,左腋窝扪及一枚2cmXlcm质硬淋巴结,孤立为N1;颈及锁骨上未扪及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常,临床分期是T4N1M0。
27、(2016)女,55 岁。右乳房肿块 6 个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm 肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是
A.保乳手术
B.改良根治术
C.放射治疗
D.术前化疗
E.靶向治疗
【答案】D
【难度】一般
【解析】 患者右乳房肿块6个月,查体发现右乳外上象限可触及6cmx5cm肿块(T3),质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合(N2),肿块穿刺活检确诊为乳腺癌。综合患者的临床表现和病理检查,应诊断为乳腺癌Ⅲ期(T3N2M0,癌瘤长径>5cm,同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连)。术前化疗(D对)又称为新辅助化疗,多用于局部晚期的病例,目的在于缩小肿瘤,提高手术成功率及探测肿瘤对药物的敏感性。保乳手术(A错)适用于临床Ⅰ期、Ⅱ期的病人,且患者为老年女性对外观要求低。乳腺癌改良根治术(B错)适用于临床Ⅰ期、Ⅱ期的病人,是目前常用的手术方式。放射治疗(C错)是局部治疗手段之一,是乳腺癌手术后治疗的重要组成部分。靶向治疗(E错)对HER2过度表达的患者有一定效果,常用于辅助治疗,特别是对其他化疗药物无效的病人也能有部分的疗效。
28、(2016)女,55 岁。右乳房肿块 6 个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm 肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。确定该患者是否需要进行内分泌的指征是
A.HER2 表达情况
B.肿瘤大小
C.ER 表达情况
D.是否伴有淋巴结转移
E.是否伴有全身转移
【答案】C
【难度】一般
【解析】如果ER(+)需要内分泌治疗,如果HER2 表达,应用曲妥珠单抗(靶向治疗)。
29、(2016)发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是
A.乳晕皮肤皲裂
B.乳汁淤积细菌侵入
C.乳腺组织发育不良
D.乳汁分泌障碍
E.乳腺囊性增生病
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
30、乳腺癌来源于
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状癌
D.乳腺导管上皮及滤泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
【答案】D
【难度】一般
【解析】乳腺癌来源于乳腺导管上皮及滤泡上皮,其中乳腺导管上皮占大多数。
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