创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《乳腺疾病》的相关试题，详情如下：

21、女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限叩及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房内瘤

D.乳腺囊性增生症

E.乳管内癌头状瘤

【答案】B

【难度】一般

【解析】20岁是乳腺纤维腺瘤的好发年龄，乳房外上象限为好发部位；质硬、光滑、边界清、活动、增长缓慢，符合乳腺纤维腺瘤的临床表现。

22、女，53岁，右乳头脱屑，结痂2个月，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为

A.浆细胞

B.R-S 细胞

C.印戎细胞

D.佩吉特（Paget）细胞

E.类上皮细胞

【答案】D

【难度】一般

【解析】老年女性，乳头脱屑、结痂，覆黄褐色痂皮，考虑湿疹样乳癌，细胞学检查可见佩吉特（Paget）细胞。【考点扩展】湿疹样乳腺癌（Paget病）单侧多见，恶性程度低，进展缓慢，乳头初为瘙痒、烧灼感，有脱屑，之后乳头乳晕皮肤粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，上覆黄褐色鳞屑样痂皮，部分患者乳晕下可触诊到肿块。伴有或不伴有间质浸润的导管内癌的癌细胞沿乳腺导管向上扩散，累及乳头和乳晕，在表皮内可见大而异型，胞质透明的肿瘤细胞，这些细胞可孤立散在，或成簇分布。在病变下方可查见导管内癌，或伴有浸润，其细胞形态和表皮内的肿瘤细胞相似。

23、女，50岁，月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是

A.应用芳香化酶抑制药

B.卵巢化疗

C.化疗

D.应用雄激素受体抑制

E.卵巢切除

【答案】C

【难度】一般

【解析】乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一。治疗期以4~6个周期为宜。浸润性乳腺癌伴淋巴结转移是应用辅助化疗的指征。【考点扩展】目前公认乳腺癌的治疗模式是以手术为主的合理综合治疗。经典Halsted乳腺癌根治术：手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。保留乳房的乳腺癌根治术适用于I、II期患者且乳房有一定体积者。术后必须辅以放、化疗。乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一。治疗期以4~6个周期为宜。浸润性乳腺癌伴淋巴结转移时应用辅助化疗的指征。常用方案包括CAF（磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶）方案等。术后雌激素受体（ER）、孕激素受体（PgR）阳性者，首选他莫昔芬（三苯氧胺），可降低术后复发及转移，减少侧乳腺癌的发生率。

24、(2016)女，50岁，右乳头皮肤脱屑结痂半年，去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异性，胞质透明的肿瘤细胞，这种细胞称为

A.镜影细胞

B.l＆H型细胞

C.陷窝细胞

D.Paget细胞

E.多粒瘤细胞

【答案】D

【难度】一般

【解析】根据乳头皮肤脱屑、结痂、糜烂样创面，可判断本病为乳头湿疹样乳腺癌，即Paget病，肿瘤细胞为Paget细胞。

25、(2016)女，25岁。自然分娩后3周，母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热3天。查体：体温39.3℃，右乳外上象限5cm范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检查：WBC 16.6×109/L。最主要的治疗措施是

A.应用广谱抗生素

B.停止哺乳

C.切开引流

D.脓液穿刺抽吸

E.局部热敷

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者高热、乳房肿痛、右乳波动感明显考虑急性乳腺炎伴脓肿形成，治疗首选切开引流。

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