创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《溃疡性结肠炎》的相关试题，详情如下：

6、cxzl-et2-123男，8岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是

A.口服泼尼松

B.抗真菌治疗

C.根据粪细菌培养结果选用抗生素

D.口服美沙拉嗪

E.口服微生态制剂

【答案】D

【解析】大便4-5次/日，无发热和消瘦，为轻症，首选柳氮磺吡啶、美沙拉嗪（D对），故本题选D。如果患者处于重症，首选糖皮质激素→泼尼松。

7、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于

A.轻中度病例

B.重度病例

C.中毒性巨结肠

D.激素治疗无效者

E.顽固病例

【答案】A

【解析】氨基水杨酸制剂适用于轻中度患者或者重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。

8、男，26岁。间断腹泻6个月，大便3-4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A.静脉用头孢菌素

B.静脉用甲泼尼龙

C.禁食及静脉高营养

D.口服蒙脱石散

E.口服柳氮磺吡啶

【答案】E

【解析】“间断腹泻、带黏液及脓血，结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血”等提示溃疡性结肠炎可能，无体重下降一般暗示非结肠肿瘤。该患者最适宜的治疗是口服柳氮磺吡啶。

9、cxykzl-xh-2017234女，42岁。间断腹泻、脓血便5年。粪便病原体培养阴性，广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是

A.阿米巴肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.结肠癌

E.细菌性痢疾

【答案】B

【解析】腹泻、脓血便，广谱抗生素治疗无效，结合结肠镜的表现可以诊断为溃疡性结肠炎。

10、cxykzy-xh-2017399男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3-4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是

A.口服硫唑嘌呤

B.口服柳氮磺吡啶

C.静脉应用环孢素

D.口服泼尼松

E.静脉应用甲泼尼龙

【答案】B

【解析】该患者有慢性腹泻病史，黏液脓血便，抗生素治疗无效，初步考虑为溃疡性结肠炎。结合其结肠镜检查结果，可诊断为溃疡性结肠炎，治疗宜首选柳氨磺吡啶。

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