创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《溃疡性结肠炎的并发症及治疗》的相关重点及白文涛老师授课的随堂笔记，详情如下：

并发症

1.中毒性巨结肠

诱因：低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂、止泻剂（地芬诺酯）而诱发。

表现：病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。

首选检查：腹部X线，可见结肠扩大，结肠袋形消失

治疗

（1）5-氨基水杨酸制剂

柳氮磺吡啶（简称SASP）是治疗本病的常用药物。适用于轻型、中型。

美沙拉嗪，奥沙拉嗪和巴柳氮

（2）糖皮质激素  对急性发作期有较好疗效。特别适用于重型活动期患者及暴发型患者。泼尼松

总结

临床表现：（亚急性起病）腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便

  首选检查：结肠镜

  结肠镜表现：结肠多发浅溃疡，乙状结肠、直肠多见。急性期可出现：隐窝脓肿。慢性期呈颗粒状。

鉴别诊断：痢疾（急性起病）

   治疗：

        轻症：5-氨基水杨酸（柳氮磺胺嘧啶、**拉嗪）

        重症：糖皮质激素

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