创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性上呼吸道感染》的相关重点及白文涛老师授课的随堂笔记，详情如下：

 急性上呼吸道感染

一、概论

    急性上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒，少数是细菌。

     多发于冬春季，多为散发，主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播

二、临床表现

（一）急性疱疹性咽峡炎

   多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人，由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热、病程约1周，查体可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。

（二）急性咽结膜炎

多发于夏季，由游泳传播，儿童多见，主要由腺病毒3、7型引起。表现发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4～6天。

（三）急性咽扁桃体炎：病原体为溶血性链球菌

扩展考点

1.梅毒—苍白密螺旋体

2.非典型性肺炎—SARS冠状病毒

3.血源性肺脓肿—金黄色葡萄球菌

4.吸入性肺脓肿（多进入右侧主支气管，咳痰臭）—厌氧菌

5.禽流感—H5N1、H7N9、H9N2

6.艾滋病—HIV，侵犯CD4+

7.HP(幽门螺杆菌)和消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、肝癌、胃淋巴瘤有关。

8.风湿热—A组乙型溶血性链球菌

9.急性肾小球肾炎—A组β溶血性链球菌

10.肺孢子菌肺炎（卡氏肺囊虫）HIV患者多发，首选复方磺胺甲恶唑

11.大叶性肺炎—肺炎链球菌

12.小叶性肺炎—化脓菌如金黄色葡萄球菌

13.缩窄性心包炎—结核杆菌

14.急性心包炎—病毒

15.病毒性心肌炎—柯萨奇B病毒

16.疱疹性咽峡炎—柯萨奇A病毒

17.急性咽结膜热—腺病毒3、7型

18.宫颈癌、尖锐湿疣—HPV

19.手足口病—肠道病毒71

20.急、慢性骨髓炎—金黄色葡萄球菌

21.自发性腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎—大肠杆菌

22.脾切除术后凶险性感染—肺炎球菌

23.痢疾—志贺菌属，我国福氏多见

24.流行性脑脊髓膜炎—脑膜炎双球菌（化脓性炎症）

25.流行性乙型脑炎—乙脑病毒（变质性炎）

26.痈、疖、所有手的感染（甲沟炎、脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、滑膜炎、掌深间隙感染）—金黄色葡萄球菌（血浆凝固酶决定其侵袭力，炎症易局限）

27.急性蜂窝组织炎、丹毒—溶血性链球菌（透明质酸酶、溶血酶、链激酶决定其侵袭力，易向周围扩散）

28.破伤风—破伤风梭菌（为特异性感染，外毒素与联络神经细胞的突触结合）

29.急性感染性心内膜炎—金黄色葡萄球菌

30.亚急性感染性心内膜炎—草绿色链球菌

31.剩饭—金黄色葡萄球菌；肉类—沙门氏菌；鱼类、海鲜—副溶血弧菌（沙肉、副鱼、剩葡萄）

32.毛细支气管炎—呼吸道合胞病毒（RSV）

33.小儿支气管肺炎—细菌为主：肺炎球菌

34.乙肝、肝癌、肝硬化—乙肝病毒

35.伤寒—伤寒沙门菌

36.流行性斑疹伤寒—普氏立克次体（人虱传播）

37.地方性斑疹伤寒（又称鼠型、蚤传斑疹伤寒）—莫氏立克次体（鼠蚤传播）

38.囊尾蚴病—猪肉绦虫幼虫

39.霍乱—霍乱弧菌（包括埃尔托生物型El Tor biotype）

40.出血性肠炎—产志贺毒素大肠埃希菌（O157：H7）

41.肾病综合症出血热（流行性出血热）—汉坦病毒

42.几种皮疹的病原体：

水痘和带状疱疹—水痘-带状疱疹病毒；

麻疹—麻疹病毒（副粘液病毒科）；

风疹—风疹病毒；

幼儿急疹—人疱疹病毒6型；

猩红热—乙型溶血性链球菌。

附：流行性感冒

1、流感病毒属正粘病毒科，为RNA病毒

抗病毒应在发病48小时内使用。

奥司他韦对流感病毒和禽流感病毒H5N1、H7N9、H9N2

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