创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《新生儿及新生儿疾病》的相关试题，详情如下：

26、（cxykzy-ek-2017514）女婴，1岁。因智力发育落后来诊。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分。表情呆滞，眼距宽。眼外眦上斜。鼻梁低平，舌常伸出口外。心肺腹未见明显异常。小指向内弯曲，通贯手。为明确诊断，首选的检查是

A.骨龄

B.血T3、T4

C.血氨基酸分析

D.血TSH

E.染色体核型分析

【答案】E

【难度】一般

【解析】21-三体综合征（唐氏综合征）：智力低下+通贯手+皮肤细腻+舌尖细+先天性心脏病。唐氏综合症是由于染色体核型改变而引起的，其首选的确诊检查为染色体核型分析。

27、（cxykzy-ek-2017511）男孩，2岁。生后6个月发现智能发育落后，8个月出现惊厥，尿有异味儿。查体：T36.5℃，P100次/分，R28次/分。目光呆滞，毛发棕黄，心肺腹未见明显异常。膝腱反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是

A.色氨酸

B.精氨酸

C.酪氨酸

D.赖氨酸

E.苯丙氨酸

【答案】E

【难度】一般

【解析】苯丙酮尿症：智力低下＋鼠尿臭味＋皮肤白皙＋毛发黄。苯丙酮尿症是苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致发病，其治疗的关键是减少苯丙氨酸的摄入。

28、（cxykzy-ek-2017510）男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿，出生体重3560g。查体T36.5℃。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm，实验室检查：Hb90g/L，血清总胆红素425umol/L。最可能的诊断是

A.先天性胆道闭锁

B.生理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.母乳性黄疸

E.新生儿肝炎

【答案】C

【难度】一般

【解析】新生儿溶血病：黄疸、贫血、肝脾大。新生儿黄疸，全身皮肤及巩膜明显黄染，伴发热嗜睡，胆红素短时间内明显升高，症状出现早，且迅速加重，可排除新生儿生理性黄疸。先天性胆道闭锁患婴一般为足月产，初期症状不明显。母乳性黄疸，母乳喂养的婴儿在出生后4～7天出现黄疸，一般状况良好，无溶血或贫血表现。新生儿肝炎，起病较缓，常有感染病灶和全身中毒症状。

29、（cxykzy-ek-2017501）男婴，胎龄38周出生，宫内窘迫。Apgra评分1分钟3分。经抢救10分钟评分9分。生后6小时出现抽搐。首选的药物是

A.呋塞米

B.苯妥英钠

C.地塞米松

D.甘露醇

E.苯巴比妥

【答案】E

【难度】一般

【解析】患儿出生前有宫内窘迫，Apgar评分低于4分，提示患儿有重度窒息。抢救后出现抽搐，考虑并发新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥钠。

30、（cxykzy-ek-2017493）有关足月新生儿病理性黄疸的特点，错误的是

A.血清总胆红素>221umol/L

B.生后24小时内出现黄疸

C.黄疸持续时间>2周

D.黄疸退而复现

E.血清结合胆红素<34umol/L

【答案】E

【难度】一般

【解析】新生儿病理性黄疸特点：①黄疸在出生后24小时内出现。②血清胆红素程度过重：足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L；或每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；或血清结合胆红素＞34μmol/L（2.0mg/dl）。③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周。④黄疸退而复现或进行性加重。⑤可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。

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