2023-02-22
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《乳腺疾病》的相关试题,详情如下:
51、cxzl-et2-117女,65岁。右乳腺肿物3个月。查体:右乳外上象限触及直径2cm肿物,质硬,边界不清。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线片和腹部B超未见异常。该患者确诊后首选的治疗方法是
A.术前化疗
B.靶向治疗
C.手术治疗
D.内分泌治疗
E.术前放疗
【答案】C
【难度】一般
【解析】①老年女性+右乳外,上象限触及直径2cm肿物→乳腺癌。②乳腺癌首选的治疗方法是手术治疗(C对),故本题选C。题目很简单,跟执业医师的难度差别很大。
52、cxzl-et2-097女,45岁,右乳头糜烂3个月。查体:右乳头皮肤表面结痂,去除痂皮可见鲜红色创面,触之易出血,协助确诊的最佳检查是
A.乳头刮片细胞学检查
B.乳腺MRI
C.乳腺钼靶
D.乳腺超声
E.乳腺空芯针穿刺活检
【答案】A
【难度】一般
【解析】本病人为白老师反复强调的湿疹样癌/Paget病,乳头刮片细胞学或者乳头活检可以诊断,空心针穿刺适合深部肿物,湿疹样癌/Paget病表浅可以直接刮片细胞学检查。
53、cxzy-et3-134女,56岁。右乳头间断血性溢液1年,触及肿物6个月,无疼痛不适。查体:T36.5℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg,右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷,按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,质硬,边界不清,与胸壁粘连固定。下一步首选的治疗是
A.术前化疗
B.右乳单纯乳房切除术
C.术前放疗
D.右乳腺癌改良根治术
E.右乳保留乳房乳腺癌切除术
【答案】A
【难度】一般
54、cxzy-et3-133女,56岁。右乳头间断血性溢液1年,触及肿物6个月,无疼痛不适。查体:T36.5℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg,右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷,按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液,右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块,质硬,边界不清,与胸壁粘连固定。为明确诊断,最佳的检查方法是
A.乳管镜检查
B.乳头溢液涂片细胞学检查
C.乳腺及腋窝超声
D.乳腺肿物切除活检
E.乳腺肿物穿刺活检
【答案】E
【难度】一般
【解析】本病初步诊断为晚期期乳癌,应选择化疗为主的综合治疗,目前最主要的是明确肿物性质,肿瘤切除要遵循无瘤技术原则、不切割原则,肿瘤大,与胸壁固定,为T4N2MO,无法完成根治切除,因此本题选择肿物穿刺活检,明确性质即可开始下一步化疗。
55、cxzy-et3-014下列情况可以进行乳腺癌保乳手术的是
A.不同象限的多个病灶
B.患侧乳腺内有弥漫钙化灶
C.合并有硬皮病的患者
D.外上象限直径2cm肿瘤
E.曾接受过胸部放疗的患者
【答案】D
【难度】一般
【解析】保留乳房的乳腺癌切除术:手术包括完整切除肿块及腋淋巴结清扫。适合于临床I期、II期的乳腺癌患者,且乳房有适当体积,术后能保持外观效果者。多中心或多灶性病灶、肿瘤切除后切缘阳性,再次切除后切缘仍阳性者禁忌施行该手术。
56、下列乳腺癌病理类型中,预后最差的是
A.浸润性小叶癌
B.黏液癌
C.小管癌
D.乳头湿疹样癌
E.导管内癌
【答案】A
【难度】一般
【解析】浸润性非特殊癌:包括浸润型小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等,此类一般分化低,预后较浸润性特殊癌差。且是乳腺癌中最常见的类型,占80%。
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