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医师资格考试临床助理医师经典试题汇总五:创伤试题汇总

2023-02-18

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《创伤》的相关试题,详情如下:

21cxzy-et3-064女,22岁。左额部被刀划伤12小时就诊。直体:左额部有3cm长伤口,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是

A.清创后二期缝合

B.清创后一期缝合

C.清创后旋转橡胶片引流

D.伤口敷料覆盖

E.局部应用抗生素

【答案】B

【难度】一般

【解析】一般的伤口是6~8小时以内可行清创缝合术,因为头面部血运丰富,故手术时间可以延长至24小时,该患者发病12小时,可以彻底清创一期缝合(B),故本题选B

 

22cxzy-et3-027下列开放性创伤中可以进行清创缝合的是

A.面部锐器伤6小时的伤口

B.已有脓性分泌物的伤口

C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口

D.刚被手术缝针刺伤的伤口

E.四肢损伤超过18小时的伤口

【答案】A

【难度】一般

【解析】不同部位创伤的清创时间不同: 一般而言,伤口应在伤后8小时内行清创术,如手部创口清创。有些伤口,神经血管不宜长期暴露,故受伤时间稍长.也应行清创缝合术,非重要血管可结扎;清创完成后应根据情况缝合伤口;超过12小时,应按感染伤口处理,即清创换药,不予一期缝合,可行延期缝合;若伤口污染严重,即使在早期,也应按感染伤口处理;面颈部血运丰富,神经血管不宜长期暴露,故受伤时间稍长,即使伤后24小时,清创效果仍多满意,也应行清创缝合术;战地伤口污染严重,须按感染伤口处理。

 

23cxzy-et3-026关于创伤时应用止血带,正确的是

A.A止血带一般使用时间不超过4小时

B.止血带每隔2小时松开2~3分钟

C.紧急时可用电线充当止血带

D.松开止血带时,伤口处不应该加压,以免影响血供

E.止血带的位置应在伤处的上一一个关节处

【答案】A

【难度】一般

【解析】止血带每隔1小时松开12分钟(B),且一般使用时间不超过4小时(A)。止血带的位置应靠近伤口的最近段(E)。紧急时可用橡皮管、三角巾或绷带等代替,但应在止血带下放好衬垫物,禁用细绳索或电线充当止血带(C )。松开止血带时,应在原止血带近端加上新止血带(D )

 

24、男,45岁。右腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2°C, P 145/分,R28/分,BP 85/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。右小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外己用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A.中心静脉置管

B.做好术前准备,急诊手术

C.备血

D.放开止血带,以免远端肢体缺血

E.补充血容量

【答案】D

【难度】一般

【解析】止血带可以结扎1小时,目前不用开放止血带。

 

25、男,13岁,额部不慎被玻璃片划破,查体:伤口周边红肿。行简单包扎10小时后就诊。额颞部有3cm长伤口,深及骨膜,有血痂,宜采取的处理方法是

A.伤口膏药贴敷

B.清创后予包扎

C.清创后一期缝合

D.按感染伤口换药

E.清创后延期缝合

【答案】C

【难度】一般

【解析】一般伤口6-8小时内可以一期缝合,头面部创口可以延长到24小时。本题患者切开周围有红肿,未见明显感染,可以在一期缝合的时候切口放置盐水纱条引流。因此应该选C

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