2023-02-10
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《强直性脊柱炎》的相关试题,详情如下:
6、(2016)男,25 岁。腰背部疼痛 8 年,晨起明显,活动后减轻。近 1 个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober 试验(+),双侧“4”字试验(+)。对确诊最有价值的检查是
A.血沉
B.骶髂关节 X 线片
C.血常规
D.HLA-B27
E.类风湿因子
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
7、(cxykzy-fs-2017309)以慢性腰痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是
A.腰椎间盘突出症
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风关节炎
E.腰肌劳损
【答案】C
【难度】一般
【解析】下腰背痛伴晨僵为强直性脊柱炎的首发症状,部分患者首发症状为非对称性、反复发作与缓解的下肢大关节(髋、膝、踝关节)痛。类风湿关节炎表现为晨僵、小关节受累;腰椎间盘突出症表现为腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛;腰肌劳损主要表现为腰痛。
8、cxzy-et3-126男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27 (+)。最恰当的治疗是
A.骨科牵引
B.骨科手术
C.口服甲氨蝶呤
D.休息理疗
E.口服非甾体抗炎药
【答案】E
【难度】一般
【解析】强直性脊柱炎首选口服非甾体抗炎药即阿司匹林(E对),故本题选E。
9、cxzy-et3-125男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27 (+)。最可能的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.类风湿关节炎
C.腰椎肿瘤
D.腰椎管狭窄症
E.强直性脊柱炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】太简单,白送分。看见HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎(E对),故本题选E。
10、女,60岁双腕关节及双侧膝关节肿痛1年余,无下腰痛,查血RF阳性,最不可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】双腕关节及双侧膝关节肿痛1年余是类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮的典型表现。强直性脊柱炎表现为下腰背痛伴晨僵、RF阴性,因此应该选E。
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