2023-02-03
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《泌尿系统肿瘤》的相关试题,详情如下:
21、男,62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大,左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA15ng/ml。MRI见前列腺增大,边界清,左侧外周带有低信号病灶,精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌,Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是
A.根治性前列腺切除术
B.全身化疗
C.经尿道前列腺切除术
D.前列腺冷冻治疗
E.内分泌治疗
【答案】A
【解析】PSA升高,前列腺硬节均支持前列腺癌,边界清楚未突破包膜的前列腺癌分期为III期以内,首选根治性前列腺切除术。
22、直肠指检发现下列情况中,属于前列腺穿刺活检指征的是
A.前列腺增大
B.前列腺硬结
C.前列腺触痛
D.前列腺囊性变
E.前列腺萎缩
【答案】B
【解析】无
23、男孩,4岁。精神不振、低热、消瘦3个月,排尿正常。查体发现右上腹包块,表面光滑,有一定的活动度。CT检查证实有肾占位病变,大小为5cm×6cm,边界清除,左肾未见异常。最可能的诊断是
A.肾囊肿
B.肾母细胞瘤
C.肾上腺神经母细胞瘤
D.巨大肾积水
E.肾癌
【答案】B
【解析】腹部肿块是肾母细胞瘤最常见最重要的症状,肿块表面光滑、CT示占位性病变支持肾母细胞瘤。
24、可以确诊膀胱癌的检查是
A.膀胱镜检查+活检
B.静脉尿路造影
C.尿液原位荧光杂交(FISH)检查
D.膀胱尿道造影
E.尿脱落细胞检查
【答案】A
【解析】确诊膀胱癌需要活检,可选择膀胱镜检查+活检。
25、患儿4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑
A.左肾积水
B.左肾母细胞瘤
C.脾肿大
D.胰腺囊肿
E.左肾结核
【答案】B
【解析】肾母细胞瘤好发于7岁以下的儿童,腹部肿块为最常见的症状,表面光滑,中等活动度,无压痛,有一定活动度。
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