2022-10-12
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《感染性疾病》的相关试题,详情如下:
1、男孩,3岁,反复咳嗽1个月,偶伴发烧,既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心肺腹部未见异常,PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mmol/L。胸部X线片未见异常,最可能的临床情况是
A.新近结核感染
B.上呼吸道感染
C.接种卡介苗反应
D.肺炎支原体肺炎
E.既往有过结核感染
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
2、cxzy-et4-138男孩,6岁。发热伴皮疹2天。查体:咽部充血,双扁桃体II度肿大,可见脓性分泌物,杨梅舌,全身红色鸡皮样疹,疹间皮肤潮红,双颔下各可触及一个1.0cm×0.5cm大小的淋巴结,有触痛。诊断是
A.麻疹
B.川崎病
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
【答案】D
【难度】一般
【解析】①关键词解题法,看见题眼“热退疹出”就是→幼儿急疹(E对), 故本题选E。②关键词解题法,看见题眼“杨梅舌”就是→猩红热(D对),故本题选D。(速记:“猩猩:爱吃“杨梅”)
3、cxzy-et4-137男婴,6个月。发热4天,热退后出疹。查体:精神好,咽部轻度充血,躯干有较密集的红色小丘疹,疹间皮肤正常,左侧颈部可触及一个0.5cm*0.5cm大小的淋巴结。诊断是
A.麻疹
B.川崎病
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
【答案】E
【难度】一般
【解析】①关键词解题法,看见题眼“热退疹出”就是→幼儿急疹(E对), 故本题选E。②关键词解题法,看见题眼“杨梅舌”就是→猩红热(D对),故本题选D。
4、cxzy-et4-098男孩,3岁半。发热2周,头痛、呕吐1周,惊厥1次。查体:颈抵抗(+),双膝腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液检查:WBC 265×106/L,单核0.76,多核0.24,蛋白1.5g/L,糖1.2mmol/L,氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是
A.头孢曲松+万古霉素
B.四联抗结核药物
C.大剂量丙种球蛋白
D.阿昔洛韦
E.泼尼松龙
【答案】B
【难度】一般
【解析】男孩3岁半,发热2周,头痛、呕吐1周,惊厥1次(颅内压增高表现)。颈抵抗(+),双膝腱反射亢进,巴氏征(+)(脑膜刺激征)。脑脊液检查:WBC265×106/L(儿童正常值0~15×106/L),单核0.76(增高),多核0.24,蛋白1.5g/L(增高),糖1.2mmol/L(降低),氯化物92mmol/L(降低)符合结核性脑脊液的特点。结合患者的临床表现、实验室检查,考虑最可能的诊断为结核性脑膜炎。结核性脑膜炎治疗首选四联抗结核药物,联合使用INH、RFP、PZA及SM(B对)。头孢曲松+万古霉素为抗生素,不用于结核的治疗(A错)。丙种球蛋白可以增强人体抵抗力,不是抗结核的治疗措施(C错)。阿昔洛韦为抗病毒药物,对结核治疗无效(D错)。泼尼松龙是抗结核的辅助治疗,不是最主要的治疗(E错)。
5、cxzy-et4-040水痘最常见的并发症为
A.脑炎
B.败血症
C.皮肤继发细菌感染
D.肺炎
E.心肌炎
【答案】C
【难度】一般
【解析】①水痘患者皮肤都烂了,所以是皮肤感染(C对),故本题选C。②麻疹患者容易合并肺炎
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