创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性心衰》的相关重点及白文涛老师讲课的随堂笔记，详情如下：

急性心衰

治疗

1、镇静：吗啡

2、利尿：呋塞米

3、氨茶碱

4、洋地黄

5、扩血管

扩血管药物

扩张静脉：代表药物硝酸甘油，降低心脏前负荷

扩展动脉：代表乌拉地尔，降低心脏后负荷，亦扩张静脉

扩张动静脉：代表硝普钠、奈西立肽，降低心脏前后负荷

非药物治疗

1、机械通气：呼衰引起的心衰

2、连续肾替代治疗：肾功能严重受损

3、机械辅助循环支持装置

（1）主动脉内球囊反博：冠心病+左心室，增加心输出量

（2）体外膜式氧合

（3）可植入式电动左心室辅助泵

总 结

急性心衰、急性肾衰首选（心衰治疗的基石）：利尿剂

痛风禁用：氢氯噻嗪、吡嗪酰胺   

既有利尿作用又有抗利尿作用的药物：氢氯噻嗪

高血钾禁用：螺内酯、ACEI（**普利）

高血压合并糖尿病、心梗、尿蛋白、左心室肥厚首选降压药：ACEI

ACEI禁忌症：双肾动脉狭窄、妊娠、cr＞265 、高血钾、 过敏

ACEI最常见不良反应—干咳，

β受体拮抗剂适应症（美托洛尔）：心率快首选。可改善心衰、心梗预后，降低心肌耗氧量，降低心梗猝死率

β受体拮抗剂禁忌症：窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘、雷诺病、变异性心绞痛

严重窦缓、病态窦房结综合症、传导阻滞禁用：

1、维拉帕米、地尔硫䓬2、β受体拮抗剂3、洋地黄

能改善心衰预后的药物：ACEI/ARB、醛固酮拮抗剂、β受体拮抗剂

2014年考察知识点：

  循环系统常用药物的禁忌症

2015年考察知识点：

  循环系统常用药物的适应症

2016年考察知识点：

  循环系统常用药物的禁忌症

2017年考察知识点：

  循环系统常用药物的禁忌症

2018年考察知识点：

  循环系统常用药物的适应症

2019年考察知识点：

  循环系统常用药物的适应症

这就是规律

B(BU)R（RU）CA（癌）

 不     乳              癌       基因

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