2023-01-05
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《心瓣膜疾病》的相关试题,详情如下:
6、主动脉狭窄时心脏震颤出现在
A.胸骨右缘第2肋间,舒张期
B.胸骨左缘第2肋间,连续性
C.胸骨左缘第2肋间.收缩期
D.胸骨左缘第2肋间,舒张期
E.胸骨右缘第2肋间,收缩期
【答案】E
【难度】一般
【解析】主动脉第一听诊区位于胸骨右缘第二肋间。
7、男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是
A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
E.心尖部收缩期杂音
【答案】B
【难度】一般
【解析】患者周围血管征阳性,考虑为主动脉辧关闭不全。主动脉嫌第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听沴区在左缘3,4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。
8、男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖辧狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
【答案】C
【难度】一般
【解析】主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉辧狭窄。
9、女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是:
A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
【答案】B
【难度】一般
【解析】胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,提示二尖瓣相对性狭窄。
10、女,40岁,活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史,查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是
A.血培养+药敏
B.血常规
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心电图
【答案】D
【难度】一般
【解析】活动后心悸、气短5年.夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史,查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音,考虑风湿二狭引起的心衰,用心超可以直观的了解心瓣膜。
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