创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《心瓣膜疾病》的相关试题，详情如下：

11、女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2大于A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是

A.CT肺动脉造影

B.胸部X线片

C.肺通气功能

D.血气分析

E.超声心动图

【答案】E

【难度】一般

【解析】“P2大于A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿”提示三尖瓣关闭不全可能，确定诊断最有意义的检查是超声心动图。

12、女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是

A.X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.冠脉造影

E.超声心动图

【答案】E

【难度】一般

【解析】考虑肺动脉瓣病变，心脏彩超确诊辧膜病变类型。

13、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

A.高尖P波

B.双峰P波

C.逆行P波

D.QRS波群宽

E.T波明显倒置

【答案】B

【难度】一般

【解析】二尖辦狭窄合并左心房增大时，I、II、aVR、aVL导联P波增宽，其时限不小于0.12s，P波常虽双峰。

14、单纯二尖瓣狭窄早期X线表现

A.左心室增大

B.左心房增大

C.右心室增大

D.右心房增大

E.主动脉增宽、扭曲

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

15、女，30岁，活动后心悸、气短半年，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.急性肺水肿

D.肺部感染

E.亚急性感染性心内膜炎

【答案】E

【难度】一般

【解析】心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狹窄。其并发症：（一）心律失常以房性心律失常最多见；（一）充血性心力衰竭和急性肺水肿；（三）栓塞，以脑栓塞最常见；（四）肺部感染（五）亚急性感染性心内膜炎较少见。

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