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创新医考临床执业医师经典试题汇总:胺碘酮的药理作用是

2022-10-18

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《心律失常》的相关试题,详情如下:


1、女,33岁,健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音:该患者最恰当的处理措施是

A.寻找病因,定期随诊

B.口服普罗帕酮

C.口服慢心律

D.口服胺碘酮

E.静脉注射利多卡因

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

2、该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160 次/分,心律绝对不齐。首选的治疗措施是

A.置入临时起搏器

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉应用胺碘酮

D.非同步直流电复律

E.同步直流电复律

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

 

3、胺碘酮的药理作用是

A.增加心肌耗氧量

B.明显延长心肌不应期

C.增加心肌自律性

D.加快心肌传导

E.收缩冠状动脉

【答案】B

【难度】一般

【解析】胺碘酮的药理作用如下:1.胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。2.降低窦房结、普肯耶纤维的自律性,减慢房室结、浦肯耶纤维传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。3.胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。B项正确。

 

4、男,55 岁。心房颤动5 年,1 年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.低分子肝素

D.潘生丁

E.华法林

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

 

5、女,46岁。持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选

A.低分子肝素

B.潘生丁

C.华法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

【答案】C

【难度】一般

【解析】过去有栓塞病史,瓣膜病,高血压,糖尿病,老年患者,左心房扩大,冠心病等使发生栓塞的危险性更大。存在以上任何一种情况,均应接受长期抗凝治疗。而题中讲到2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,表示患者有栓塞史。口服华法林。

 

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