2023-01-11
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《周围血管疾病》的相关试题,详情如下:
6、左心室后负荷增加的临床情况是
A.高血压
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.肺栓塞
【答案】A
【难度】一般
【解析】左心室后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。对左心室来说,在无主动脉瓣狭窄时,其后负荷主要取决于:①主动脉的顺应性,即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;②外周血管阻力,它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;③血液黏度,血液黏度增高,则外周血管阻力增大;④循环血容量,以外周血管阻力为最重要,临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压病因周围小动脉收缩,阻力加大,引起左心室后负荷增加。
7、重症胰腺炎患者出现血压下降,快速输液后出现的临床表现是
A.动脉血压升高,尿量增加
B.动脉血压升高,尿量减少
C.动脉血压和尿量无显著改变
D.动脉血压降低,尿量增加
E.动脉血压降低,尿量减少
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
8、造成下肢静脉血栓形成的相关因素不包括
A.脾功能亢进
B.久病卧床
C.静脉损伤
D.长期服用避孕药
E.妊娠
【答案】A
【难度】一般
【解析】脾功能亢进,血小板破坏增多不易形成血栓。【考点扩展】静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。静脉直接损伤时,引起生物活性物质释放,启动内源性凝血系统,同时血小板聚集、黏附,形成血栓。造成血流缓慢的外因有:久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等。血液高凝状态见于:妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等,使血小板数增高,凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低,导致血管内异常凝结形成血栓。
9、男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。最有助于明确诊断的检查是
A.超声心动图
B.CT大动脉血管造影
C.心肌损伤标志物
D.胸部X线片
E.动态心电图
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
10、男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是
A.张力性气胸
B.不稳定性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
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