2023-02-19
来源:创新医考
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56.患者,女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是( )。
A.吗啡中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.癫痫
E.低血糖
【答案】A
【解析】吗啡中毒可出现意识障碍,查体见瞳孔缩小。
57.患者,女,32岁。结核性心包炎伴心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括( )。
A.心排血量减少
B.心脏舒张受限
C.右心室扩大
D.体循环静脉回流受阻
E.心包腔内压力增高
【答案】C
【解析】患者为结核性心包炎伴心包积液,心包腔压力增大,上下腔静脉系统回流受阻,肺循环血量及心排血量减少,一般不会出现右心室扩大。
58.女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++),该患者呕吐是由于( )。
A.发热刺激延髓呕吐中枢
B.发热刺激延髓化学感受器触发区
C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
【答案】C
【解析】糖尿病患者产生的酮体可刺激延髓化学感受器,导致患者产生呕吐。
59.产生水肿的因素不包括( )。
A.毛细血管滤过压升高
B.毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压升高
D.钠与水的潴留
E.淋巴液或静脉回流受阻
【答案】C
【解析】当维持体液平衡的因素发生障碍,出现组织液的生成大于回吸收时,则可产生水肿。产生水肿的主要因素:①钠与水潴留;②毛细血管滤过压升高;③毛细血管通透性增高;④血浆胶体渗透压降低;⑤淋巴回流受阻。C项,血浆胶体渗透压升高使组织液生成减少,不会发生水肿。
60.女性,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是( )。
A.尿道口息肉
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱
D.尿道炎
E.癔症
【答案】D
【解析】尿液实验室检查可见炎性细胞为尿道炎的诊断标准。
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