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卫生资格考试主治医师考试汇总(8):常见疾病的病因、发病机制、病理药理经典试题

2023-01-09

来源:创新医考

创新医考官网主治医师考试经典试题汇总,参加今年卫生资格考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到主治医师证书,创新医考编辑为大家整理了《常见疾病的病因、发病机制、病理药理》的相关试题,详情如下:

38.男性,65岁。突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是

A.脑血管病

B.急性心肌梗死

C.高渗性昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病脑病

【答案】A

【解析】患者突发昏迷,糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,急性心梗都不能排除,但是体格检查中左侧Babinski征阳性,属于锥体束病理反射,最可能的诊断是脑血管疾病。

39.男性,65岁。突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是

A.心电图

B.头颅CT平扫

C.血糖

D.血尿酮体

E.肾功能

【答案】B

【解析】该患者考虑是脑血管疾病,首选头颅CT平扫检查,判断是出血性还是缺血性疾病,才能进行后续治疗。

40.女性,28岁。妊娠36周,既往体健,化验血Hb60gLMCV102flWBC45×109LPLT98×109L。该患者贫血最可能的原因是

A.铁蛋白缺乏

B.铁缺乏

C.叶酸缺乏

D.造血功能障碍

E.溶血

【答案】C

【解析】缺铁性贫血主要的辅助检查结果为细胞低色素性贫血:男性血红蛋白80flMCH26pgMCHC0.31;形态可有明显低色素表现。血清铁64.44μmol/L,运铁蛋白饱和度0.15。血清铁蛋白叶酸缺乏(C对)时,脱氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻,细胞内DNA合成减少,细胞的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细胞性贫血。

41.女性,28岁。妊娠36周,既往体健,化验血Hb60gLMCV102flWBC45×109LPLT98×109L。最具特征的临床表现是

A.四肢麻本

B.匙状甲

C.镜面舌

D.出血倾向

E.巩膜黄染

【答案】C

【解析】牛肉舌:表现为舌头肿胀、疼痛、舌面绛红如生牛肉,对热、咸、酸的食物特别敏感,经常出现舌部溃疡、牙周炎、唇炎,这是烟酸缺乏的典型症状,也见于恶性贫血患者。镜面舌:又称光滑舌,舌体小,舌乳头萎缩,舌面光滑无苔,呈粉红色或红色。常见于缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎患等。

42.女性,28岁。妊娠36周,既往体健,化验血Hb60gLMCV102flWBC45×109LPLT98×109L。首选的治疗是

A.肌注维生素B12

B.口服叶酸

C.口服铁剂

D.口服肾上腺皮质激素

E.口服雄激素

【答案】B

【解析】叶酸缺乏时,脱氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻,细胞内DNA合成减少,细胞的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细胞性贫血。所以要补充叶酸。

 

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