2022-12-21
来源:创新医考
创新医考官网主治医师考试经典试题汇总,参加今年卫生资格考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到主治医师证书,创新医考编辑为大家整理了《常见症状与体征》的相关试题,详情如下:
81.男性,45岁。间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
A.直肠动力学检查
B.便培养
C.钡灌肠
D.便常规
E.结肠镜
【答案】E
【解析】本病溃疡性结肠炎的可能性大,结肠镜可明确诊断。掌握“腹泻”知识点。
82.男性,22岁。因3天来高热,腹痛,腹泻,1天来头昏于1月10日入院。体检:T39.4℃,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb162g/L,尿蛋白(+++),此病人休克原因为
A.腹泻
B.血管通透性增加
C.血液浓缩
D.出血
E.败血症
【答案】E
【解析】凡遇下列情况应考虑败血症的可能:皮肤黏膜局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。
该患3天来高热(感染中毒症状)腹痛,腹泻(胃肠道症状)面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点(皮肤损伤)此病人的表现符合败血症而导致休克。但并未问及其机制,若问休克机制是血管通透性增大。掌握“腹泻”知识点。
83.26岁男性患者,腹泻,每日数次,大便有腐败腥臭味,呈果酱样,考虑是以下哪种疾病
A.痢疾
B.肠阿米巴病
C.霍乱
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
【答案】B
【解析】果酱样便是肠阿米巴病的特征性表现。掌握“腹泻”知识点。
84.男性,50岁。患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是
A.PTA明显减少
B.肝脏迅速缩小
C.出现肝性脑病
D.黄疸明显加重
E.转氨酶增高
【答案】B
【解析】只有急重肝时,才有肝迅速缩小。掌握“肝大”知识点。
85.女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是
A.肝炎
B.肝脓肿
C.多囊肝
D.肝癌
E.肝棘球蚴病
【答案】B
【解析】肝脓肿有不规则的脓毒性发热,由以细菌性肝脓肿为显著。肝区持续性疼痛,随着深呼吸及体位移动而加剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。急性肝炎和肝脓肿的鉴别为:肝炎一般为低热、食欲减退、黄疸、肝脏轻压痛;肝脓肿,以细菌性肝脓肿较为多见,起病急,寒战高热,肝脏疼痛剧烈。掌握“肝大”知识点。
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