创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《脑梗死》的相关试题，详情如下：

113、2015U4-27 TIA持续时间通常为

A.12小时内

B.2小时内

C.24小时内

D.30分钟内

E.48小时内

【答案】D

【难度】一般

【解析】短暂性脑缺血发作（TIA）是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发病无先兆，一般无意识障碍，可反复发作，每次持续数分钟，通常在30分钟内（D对）完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象，但一般在24小时内完全恢复，且无后遗症。

114、2011U3-103反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常

A.脑出血

B.脑梗塞

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血

E.脑肿瘤

【答案】D

【难度】一般

【解析】反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常，考虑短暂性脑缺血（D对）。短暂性脑缺血是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状多在2小时内消失，不留影像学及体征异常，且容易反复发作。脑出血（A错）可有头痛、恶心、呕吐等表现，查体可有脑实质损害的体征，如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等，头颅CT可见圆形或卵圆形均匀高密度灶（P188）。脑梗塞（B错）可有明显脑实质损害症状，如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等，24小时后头颅CT可见低密度梗死灶（P184）。蛛网膜下腔出血（C错）可有剧烈头痛、恶心呕吐等颅高压表现，脑膜刺激征阳性，头颅CT可见脑沟脑池高密度出血征象（P193）。脑肿瘤（E错）分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤生长缓慢，局限在脑内，可引起颅内高压的症状，头颅CT多表现为低密度灶；恶性肿瘤生长迅速，可发生转移，也可引起颅内高压症状，威胁生命，头颅CT可表现为多密度灶。

115、2010U2-95女，61岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是

A.癫痫小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.短暂性脑缺血发作

E.顶叶肿瘤

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者老年女性，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。可见患者发病比较稀疏，每次持续时间较长，又患者有房颤病史，应考虑为房颤产生的附壁血栓脱落导致的椎-基底动脉系统TIA（短暂性脑缺血发作）（D对）。癫痫小发作（A错）即失神发作，典型表现为突发短暂的5-10秒意识丧失和症状进行的动作中断，双眼茫然呼之不应（P303）。偏头痛（B错）表现为明显的额颞部或眶后搏动性头痛以及恶心、呕吐、畏光、畏声等伴随症状（P158）。颈椎病（C错）主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。顶叶肿瘤（E错）主要产生皮质性感觉障碍、失用和失认症等，一般表现为慢性进行性进展，症状会加重，神经系统检查有异常。

116、2014U4-94男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是

A.部分性癫痫

B.脑栓塞

C.周期性瘫痪

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

【答案】D

【难度】一般

【解析】老年男性患者，既往有高血压史（提示存在脑动脉硬化可能），发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。最可能的诊断是血流动力学改变导致的短暂性脑缺血发作（D对）。短暂性脑缺血发作血流动力学改变是在各种原因（如动脉硬化和动脉炎等）所致的颈内动脉系统或椎-底动脉系统的动脉严重狭窄基础上，血压的急剧波动导致原来靠侧支循环维持的脑区发生的一过性缺血。部分性癫痫（A错）可表现为感觉性发作或动作性发作，多不能自行缓解（P302）。脑栓塞（B错）是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征，多有脑实质损害症状，不能自行缓解（P184）。周期性瘫痪（C错）是一组以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的疾病，与钾代谢异常有关，发作后不能自行缓解（P370）。

117、2012U4-110男，49岁。骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如"骨架消失”，人和车倒地。神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后缓解。最可能的诊断是

A.脑梗死

B.偏头痛

C.TIA跌倒发作

D.神经官能症

E.内耳眩晕症

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者老年男性，扭头时突觉全身松软无力，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续时间短暂，可自行起立。最可能的诊断为TIA跌倒发作（C对）。跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA特殊表现的临床综合症，系脑干下部网状结构缺血所致，可见于患者转头或仰头时表现为下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，常可很快自行站起。脑梗死（A错）是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候，不可自愈（P175）。偏头痛（B错）表现为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4-72小时，伴有恶心、呕吐、畏光畏声等表现（P158）。神经官能症（D错）是指主诉较多，且主诉与情绪有关，但临床上却查不到肯定的体征者。内耳眩晕症（E错）又称梅尼埃氏病，是以膜路积水的一种内耳疾病，以突发的剧烈眩晕，并伴有恶心、呕吐等表现，该病常反复发作及明显的缓解期。

加入专业创新医考学习团队，有方向的学习更加高效。扫码关注公众号：白文涛医考服务平台，助理医师考试笔记、思维导图、直播提醒、试题打卡。扫码加入学习↓↓↓

【创新医考原创内容，转载请注明出处！违者必究！】

本站主要发布执业医师、助理医师、卫生专业技术资格考试（主治医师考试）相关内容，为医考生提供执业医师考试报名时间、执业医师考试时间、取得执业医师资格证后的医师电子化注册、卫生资格考试主治医师报名时间等信息。让参加助理医师考试的考生高效备考。

医考培训班哪个好？医考培训机构加盟哪个机构？建议首选创新医考。创新医考由白文涛老师主讲，从教-学-练-评-管五个方面入手，提供教学、试题、模考、教材的全国统一学员管理制度，加盟分校好维护，通关率高、学员好评率高。