2023-04-19
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《呼吸系统疾病》的相关试题,详情如下:
16、(cxykzy-ek-2017542)男孩,4岁。咳嗽3个月,痰不多,常于夜间咳醒,活动后加重,无发热,使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。最可能的诊断是
A.喘息性支气管炎
B.支气管肺炎
C.咳嗽变异型哮喘
D.支气管异物
E.支气管炎
【答案】C
【难度】一般
【解析】咳嗽变异型哮喘的诊断依据:①持续咳嗽>1月,常在夜间和(或)清晨发作,以干咳为主,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效,抗哮喘治疗有效。②支气管激发试验阳性。③有个人或家族过敏史、家族哮喘史,过敏原(变应原)检测阳性可作辅助诊断。④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
17、(cxykzy-ek-2017522)男孩,6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健,规范接种疫苗。查体:一般状况好,无明显呼吸困难,右中下肺呼吸音減低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5.6×109/L,N0.34,L0.66,PPD试验(-)。其最可能感染的病原体是
A.肺炎支原体
B.金黄色葡萄球菌
C.结核分枝杆菌
D.腺病毒
E.肺炎链球菌
【答案】A
【难度】一般
【解析】刺激性咳嗽伴高热,肺部X线片薄云雾状浸润影,为肺炎支原体肺炎的典型表现。
18、腺病毒肺炎最易出现的并发症是
A.张力性气胸
B.心力衰竭
C.肺脓肿
D.肺大泡
E.脓气胸,脓胸
【答案】B
【难度】一般
【解析】腺病毒肺炎临床特点是起病急骤,高热持续时间长、中毒症状重、啰音出现较晚,X线表现较肺部体征出现早,易合并心肌炎及多器官功能衰竭。
19、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是
A.间质性肺炎改变
B.均质性的片状阴影
C.支气管肺炎改变
D.多发空洞
E.肺门阴影增浓
【答案】D
【难度】一般
【解析】D项多发空洞为金葡球菌的典型X线表现,其余选项为支原体肺炎的X线表现。
20、1.5岁男孩,发热,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿罗音,胸部X线显示肺纹理增粗,诊断最大的可能是
A.支气管异物
B.肺结核
C.急性支气管炎
D.支气管哮喘
E.哮喘性支气管炎
【答案】C
【难度】一般
【解析】无明显异物史排除A项,无盗汗、低热等结核特征性表现排除B项,哮喘常表现为咳嗽和喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,排除D和E,该患者病情符合急性支气管炎临床表现。
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