创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《风湿免疫性疾病》的相关试题，详情如下：

21、男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

A.热退后7天开始逐渐减量，维持4周

B.热退后15天停药

C.热退后7天停药

D.热退后3天停药

E.热退后3天开始逐渐减量，维持6-8周

【答案】E

【难度】一般

【解析】根据病史及临床表现，可诊断为川崎病，阿司匹林的用法为热退后3天逐渐减量，2周左右减至每日3-5mg/kg，维持6-8周。

22、男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院，查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中，其最可能的死因是

A.心肌炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.心包炎

E.冠状动脉瘤破裂

【答案】E

【难度】一般

【解析】根据球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，多形性红斑等症状可诊断为川崎病，本病冠状动脉瘤的发病率很高，所以选择E。

23、下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.静脉注射丙种球蛋白

D.双嘧达莫

E.心脏手术

【答案】B

【难度】一般

【解析】考查川崎病的治疗。糖皮质激素因可促进血栓形成，易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复，故不宜单独使用。

24、女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹（-），心率160次/分，奔马律，血培养（-），该患儿最有可能的诊断是

A.扁桃体炎

B.败血症

C.伤寒

D.风湿热

E.肺炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】该患儿主要表现为发热、关节酸痛，并有心率快、奔马律等心肌损害表现，有前驱链球菌感染史，间隔期两周。符合急性风湿热的一条主要表现和两条次要表现并有链球菌感染依据的诊断标准。该患儿精神好，血培养阴性不支持败血症，无相对缓脉、皮疹等，不支持伤寒，无肺部体征，不支持肺炎。

25、女孩，13岁，发热2周余，胸闷，心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P-R间期延长，血沉50mm/h，患者的药物治疗首选

A.免疫抑制剂

B.阿司匹林

C.泼尼松

D.青霉素

E.强心药物

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者P-R间期延长，已经伴有风湿热心肌炎,心肌炎时首选激素治疗。

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