2023-03-08
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《风湿免疫性疾病》的相关试题,详情如下:
16、(2016)女孩儿,6岁。发热2个月,心悸1个月。伴左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T 38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩杂音,偶尔可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛,实验室检查:血WBC 12×109/L,血AS0增高。心电图示一度房室传导阻滞,T波平坦。最可能的诊断是
A.风湿热
B.关节炎
C.心肌炎
D.川畸病
E.猩红热
【答案】A
【难度】一般
【解析】小儿发热伴游走性多关节炎是风湿热的典型表现,风湿热是A组乙型溶血性链球菌引起,ASO增高。
17、(2016)女孩儿,6岁。发热2个月,心悸1个月。伴左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T 38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩杂音,偶尔可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛,实验室检查:血WBC 12×109/L,血AS0增高。心电图示一度房室传导阻滞,T波平坦。该患儿需绝对卧床休息的时间是
A.4周
B.2周
C.6周
D.8周
E.10周
【答案】A
【难度】一般
【解析】2无4炎8衰,无心脏炎休息2周,合并心脏炎休息4周,合并心力衰竭休息8周。
18、(2016)女孩儿,6岁。发热2个月,心悸1个月。伴左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T 38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩杂音,偶尔可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛,实验室检查:血WBC 12×109/L,血AS0增高。心电图示一度房室传导阻滞,T波平坦。若患儿出现心力衰竭,首选的治疗药物是
A.阿司匹林
B.青霉素
C.免疫球蛋白
D.甲泼尼龙
E.洋地黄
【答案】D
【难度】一般
【解析】无心脏炎患儿可用非甾体抗炎药,心脏炎时宜早期使用糖皮质激素。有充血性心衰时应视为心脏炎复发,及时静脉注射大剂量糖皮质激素。
19、小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括
A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结
【答案】A
【难度】一般
【解析】发热是风湿热的诊断标准的次要表现,其余选项均是主要表现。
20、风湿热患者,有风湿性心脏病时药物预防期限是
A.至少3年
B.至少5年
C.持续到20岁
D.持续到25岁
E.持续终生
【答案】E
【难度】一般
【解析】预防注射期限至少5年,最好持续到25岁,有风湿性心脏病者,宜作终身药物预防。
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