2023-01-13
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《慢性阻塞性肺疾病》的相关试题,详情如下:
6、女,70岁。间断咳嗽、咳痰10年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80次/分,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是
A.肺功能
B.胸部X线
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.心电图
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
7、男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
8、女,79岁。咳嗽、咳痰25年,气促3年,加重5天,检查:桶状胸,呼气相延长,血气分析提示:PH7.32,PaO2:55mmHg,PaCO2:54mmHg,该患者的发病机制,下列不包括
A.阻塞性肺通气功能障碍
B.弥散功能障碍
C.无效腔增加
D.限制性通气功能障碍
E.通气/血流比例失衡
【答案】D
【难度】一般
【解析】咳嗽、咳痰N年+桶状胸=COPD,COPD患者发病机制中没有限制性通气功能障碍,限制性通气功能障碍是胸腔积液。
9、诊断慢性阻塞性肺疾病必备条件是
A.肺气肿体征
B.慢性咳嗽,咳痰症状
C.胸部影响异常
D.肺功能检查异常
E.长期大量吸烟史
【答案】D
【难度】一般
【解析】慢阻肺的特征是存在持续气流受限,肺功能检查:在吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC小于0.70表明存在持续气流受限。
10、女,72岁,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病心功能失代偿期,查体:意识清楚,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,心率95/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,双下肢明显水肿,给予呋塞米利尿治疗改善心功能时,应特别注意复查的项目是
A.血电解质
B.D~二聚体
C.动脉血气分析
D.超声心动图
E.心电图
【答案】A
【难度】一般
【解析】利尿剂呋塞米容易导致电解质紊乱,应复查血电解质。
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