2023-05-27
来源:创新医考
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71.无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括( )。
A.尿毒症
B.甲状腺功能亢进
C.黏液性水肿
D.维生素A缺乏
E.硬皮病
【答案】B
【解析】B项,甲状腺功能亢进主要临床表现为:多食、便次增多、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,一般不出现无汗。
72.白血病的描述,不正确的是( )。
A.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制
B.分为急性和慢性两大类
C.接触苯等有机溶剂可能导致白血病
D.白血病发生与遗传因素无关
E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加
【答案】D
【解析】白血病,亦称作血癌,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病按白血病细胞分化程度可分为急性白血病和慢性白血病两大类。其发生机制目前认为与下列因素相关:病毒,遗传因素,放射因素,化学因素(苯的致白血病作用比较肯定)。
73.以下均为分泌性腹泻的疾病,除外( )。
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
【答案】D
【解析】分泌性腹泻系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。如霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴痢疾、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、放射性肠炎以及肿瘤溃烂等均可使炎性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。
74.关于水肿,描述正确的是( )。
A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿
【答案】C
【解析】A项,水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起,并非只有肝病性水肿才有肝大。B项,心率增快也并非心性水肿独有的,任何中度以上的水肿,都可伴有心率加快。D项,营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。E项,任何重度水肿都可致腹水。C项,水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿,但同时有发绀,常为心源性,因此答案选C。
75.甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是( )。
A.高代谢综合征
B.紧张焦虑,手和眼睑震颤
C.心动过速,心律失常
D.便秘,排便次数减少
E.可出现周期性瘫痪和肌无力
【答案】D
【解析】甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,主要临床表现为:多食、便次增多、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音,严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危极生命。隐匿型甲亢中的肌病型,以肌无力和周期性麻痹为主要表现。
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