2023-05-08
来源:创新医考
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31.发热、胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音。该患者的呼吸节律为
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.腹式呼吸为主
D.间停呼吸
E.叹气样呼吸
【答案】B
【解析】抑制性呼吸指胸部发生剧烈疼痛所致的吸气相突然中断,呼吸运动短暂地突然受到抑制的一种呼吸,患者表情痛苦,呼吸较正常浅而快。常见于急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部外伤等。
32.胸部叩诊为鼓音,该患者不可能的诊断是
A.气胸
B.肺囊肿
C.肺不张
D.肺脓肿空洞形成
E.空洞性肺结核
【答案】C
【解析】肺内空洞性病变如其腔径3~4cm,且靠近胸壁时,如空洞性肺结核、液化了的肺囊肿和肺脓肿叩诊可呈鼓音,胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可呈鼓音。肺不张时呈浊鼓音。
33.右侧胸腔积液,最多见的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.去枕卧位
【答案】B
【解析】右侧胸腔积液,最多见的体位是右侧卧位。
34.胸腔疾病所致的腹部牵涉痛不包括
A.哮喘
B.肺梗死
C.肺炎
D.食管裂孔疝
E.胸膜炎
【答案】A
【解析】胸腔疾病所致的腹部牵涉痛如肺炎、肺梗死、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。
35.关于蜘蛛痣的概念,下列错误的是
A.大小不一
B.多出现在上腔静脉分布区内
C.蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关
D.蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化
E.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
【答案】E
【解析】蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关,肝病时,对雌激素灭火作用减弱,因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣大小不等,多出现在上腔静脉分布的区域内,如面颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等处。
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