2023-01-17
来源:创新医考
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141.患者,男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5mL,该患者最可能的诊断是( )。
A.食管静脉曲张破裂
B.食管裂孔疝
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.暴发性肝炎
【答案】D
【解析】上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症,消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。
142.下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是( )。
A.呕吐物为咖啡样
B.头晕
C.心悸
D.黄疸
E.寒战
【答案】A
考解析:
上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症,血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色(即咖啡样)。
143.呕血最常见的原因为( )。
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂
【答案】C
【解析】上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡,出血量大时表现为呕血。
144.男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为( )。
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎
【答案】D
145.急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括( )。
A.腹壁肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部压痛
D.反跳痛
E.移动性浊音阳性
【答案】E
【解析】移动性浊音是大量腹水的体征。
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