2022-12-31
来源:创新医考
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11.以下哪种病人是肺结核病的易感者
A.矽肺患者
B.风心病患者
C.糖尿病患者
D.肾移植术后患者
E.胃大部切除术后患者
【答案】C
【解析】肾移植术后患者也有可能,但按发生率来看,糖尿病合并结核的情况最多,相对易感。
12.与原发性肺结核相符的是
A.右肺尖结核病变
B.肺门空洞病变
C.肺门、纵隔淋巴结肿大
D.右上干酪性肺炎
E.双肺粟粒阴影
【答案】C
【解析】发性肺结核为原发结核感染所引起的病症,包括原发综合征及胸内淋巴结结核,在X线上呈现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈,少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应,发展为原发性肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结,淋巴结肿大儿童较成人明显。
13.切断肺结核传染链的最有效方法是
A.增强所有公民的免疫力
B.在全民范围内进行科普宣传
C.发现并治愈涂阳病人
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应接种卡介苗者进行预防接种
【答案】C
【解析】痰菌阳性的患者说明排菌,是结核的传染源。
14.关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
A.好发于上叶下部和下叶上部
B.多见于儿童
C.大部分可自愈
D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌
E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病
【答案】D
【解析】原发性肺结核多见于儿童,原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时,由于早期特异性免疫力尚未形成,结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结,甚至有早期菌血症,形成播散病灶在其他脏器潜伏下来,成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结的炎症较轻并可自愈,少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应,发展为原发性肺结核病。
15.下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.衣原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.病毒性肺炎
【答案】D
【解析】吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌,血源性和继发性肺脓肿致病菌多为金葡菌。
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