创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《癫痫》的相关试题，详情如下：

21、2002U2-002全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选

A.地西泮(安定)

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

【答案】E

【难度】一般

【解析】临床上丙戊酸钠（E对）作为一种广谱抗癫痫药（AEDs）对各型癫痫都有一定疗效，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作（GTCS）合并典型失神发作的首选药，也用于部分性发作。地西泮（A错）常用于癫痫持续状态的治疗。乙琥胺（B错）仅用于单纯失神发作。苯妥英钠（C错）对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效。苯巴比妥（D错）是小儿癫痫的首选药。

22、2002U2-129男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐,  咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

【答案】D

【难度】一般

【解析】癫痫临床表现丰富多样，但都具有发作性、短暂性、重复性和刻板性等共同特征，本例患者青年男性，突然意识不清（发作性），跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止（短暂性），醒后活动正常。综合以上症状考虑诊断为癫痫（D对）。脑出血（A错）常表现为对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲等。脑血栓形成（B错）和脑栓塞（E错）发作一般会有肢体麻木、无力等前驱症状，会出现三偏症状、失语、人格改变等脑血管缺血表现，会有不同程度的后遗症。蛛网膜下腔出血（C错）会有典型的头痛、脑膜刺激征和眼部症状。且脑出血、脑血栓、蛛网膜下腔出血、脑栓塞发作均不会在2分钟后恢复正常。

23、2002U2-130男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐,  咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。应进一步做的检查是

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒(TCD)

【答案】B

【难度】一般

【解析】癫痫临床表现丰富多样，但都具有发作性、短暂性、重复性和刻板性等共同特征，本例患者青年男性，突然意识不清（发作性），跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止（短暂性），醒后活动正常。综合以上症状考虑诊断为癫痫。癫痫是由于脑部神经元异常放电引起，脑电图（B对）可以检出异常放电的部位，因而是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。头颅X线片（A错）只能检查颅骨器质性损害，不用于癫痫的检查。癫痫患者的脑脊液检查（C错）通常是正常的。脑血管造影（D错）和经颅超声多普勒（E错）只能检查脑内血管情况，而癫痫患者一般无血管病损。

24、2002U2-131男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐,  咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。治疗的首选药物是

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

【答案】E

【难度】一般

【解析】癫痫临床表现丰富多样，但都具有发作性、短暂性、重复性和刻板性等共同特征，本例患者青年男性，突然意识不清（发作性），跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止（短暂性），醒后活动正常。综合以上症状考虑诊断为癫痫。目前癫痫治疗以抗癫痫药（E对）治疗为主，可以控制或最大限度地减少发作次数，长期治疗无明显不良反应，使患者保持或恢复其原来的生理、心理和社会功能状态。癫痫患者无颅内压增高、无血栓形成、无出血表现，故不使用降颅压药（A错）、溶栓治疗（B错）、止血药（C错）。血压升高为继发性暂时性的，间歇期血压正常，故不用扩血管药（D错）。

25、2004U1-073检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是

A.分析癫痫临床发作类型

B.脑MRI检查

C.24小时脑电图监测

D.各种诱发脑电图

E.经颅超声多普勒

【答案】B

【难度】一般

【解析】神经影像学检查，如CT和MRI，可确定脑结构异常或病变，对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助，因此诊断继发性癫痫病因最有效的方法之一是脑MRI检查（B对）。分析癫痫临床发作的类型（A错）主要是为了合理选择用药。24小时脑电图检测（C错）、各种诱发脑电图（D错）是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，其对发作性症状的诊断有很大价值，有助于明确癫痫的诊断及分型和确定其特征，但不能单纯根据脑电活动的异常来诊断癫痫发作的病因。经颅超声多普勒（E错）对检查癫痫的意义不大。

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