创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《脑梗死》的相关试题，详情如下：

47、2013U4-149心房颤动引起的常见卒中类型是

A.分水岭脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

【答案】C

【难度】一般

【解析】心房颤动时左心房收缩性降低，血流缓慢游滞，易导致附壁血栓，栓子脱落易引起脑栓塞（C对）。分水岭脑梗死（P179）（A错）、短暂性脑缺血发作（TIA）（P172）（B错）、腔隙性脑梗死（P186）（E错）均可由心房颤动附壁血栓脱落所致，但发生率不如脑栓塞高。脑血栓形成（D错）是因为局部血管本身存在病变而继发血栓形成所致，动脉粥样硬化是本病的根本病因。

49、2003U3-100短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是

A.改善神经功能的缺失

B.保护脑细胞

C.增加再灌注

D.预防复发

E.扩张血管

【答案】D

【难度】一般

【解析】短暂性脑缺血发作（TIA）是由于血流动力学改变、微栓塞等原因导致局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺失。阿司匹林抗血小板治疗对于非心源性栓塞性TIA可以起到抗血小板凝集、防止再次阻塞动脉引起血流动力学障碍的作用，因而可以预防TIA的复发（D对）。阿司匹林是抗血小板凝集药，不能改善神经功能的缺失（A错）、无保护脑细胞（B错）和扩张血管（E错）的作用。增加再灌注（C错）是溶栓药的作用。

50、2005U1-82急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是

A.抗凝

B.早期溶栓

C.扩充血容量

D.降解纤维蛋白原

E.稀释血液

【答案】C

【难度】一般

【解析】低分子右旋糖酐用于急性期脑血栓形成的一般治疗，其分子量大，不易渗出血管，可提高血浆胶体渗透压，从而扩充血容量、维持血压。降低血液粘度，改善微循环。

51、2006U2-102女，36岁，因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗塞

C.肝性脑病

D.中毒迟发脑病

E.中间综合征

【答案】D

【难度】一般

【解析】一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。一般发生在急性中毒后的两个月内。本例患者中年女性，因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院，2月后突然出现意识障碍。符合中毒迟发脑病（D对）特点。既往无高血压及脑血管病史，暂不考虑脑出血（A错）和脑梗塞（B错）。患者无黄疸、无肝功能异常等肝脏疾病，排除肝性脑病（C错）可能。中间综合征（E错）是由重型有机磷农药中毒导致神经肌肉接头功能障碍，引起四肢近端肌、Ⅲ-Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸肌麻痹的一组综合征，临床表现有不同程度的呼吸困难、呼吸频率增加和缺氧症状。

52、2007U1-150 30岁男性患者，病程4个月。头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体:意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征(+)。应采用的检查是

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者中年男性，病程4个月，有头痛、呕吐、眼底视乳头水肿等典型的颅内高压表现，且患者已经有因脑组织受压而出现的左上下肢肌力Ⅳ级、腱反射活跃、病理征阳性等大脑皮质运动神经元受损倾向，应考虑病情加重出现脑疝的严重后果，应采用头颅CT（D对）以明确受压程度及部位，为进一步诊疗作出判断依据。X线颅片（A错）只能观察颅骨情况，不能观察脑组织情况。脑电图（B错）用于了解脑功能状态，是癫痫诊断和分类的客观手段，不能观察脑组织情况。脑血管造影（C错）用于判断脑血管病变。ECT（E错）即发射单光子计算机断层扫描，主要用于甲状腺、骨骼等部位肿瘤的检查。

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