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医师资格考试临床助理医师经典试题汇总:造血、神经、内分泌系统试题汇总(一)

2023-05-06

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《造血、神经、内分泌系统》的相关试题,详情如下:

1cxzl-et1-061男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮盘形菌体。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

【答案】C

【难度】一般

【解析】墨汁染色阳性为隐球菌脑炎的典型表现。

 

2cxzy-et4-133男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月时曾热性惊厥1次。按时预防接种,出生史无特殊。查体:T 38.2℃R 30/分,BP 90/55mmHg,颈抵抗(+),双肺听诊未见异常,心率130/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢暖,肌力、肌张力正常。Babinski 征(+)。【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退,精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右,并呕吐,惊厥1次。最可能出现的情况是

A.并发脑脓肿

B.并发硬膜下积液

C.并发脑积水

D.并发脑室管膜炎

E.院内上呼吸道感染

【答案】B

【难度】一般

【解析】对于脑膜炎患者,经过抗生素治疗后48-72小时后脑脊液有好转,但体温不退或者体温下降后再升高,或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥的,要考虑并发硬膜下积液(B对),故本题选B

 

3cxzy-et4-132男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月时曾热性惊厥1次。按时预防接种,出生史无特殊。查体:T 38.2℃R 30/分,BP 90/55mmHg,颈抵抗(+),双肺听诊未见异常,心率130/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢暖,肌力、肌张力正常。Babinski 征(+)。为明确诊断,首先宜进行的检查是

A.脑电图

B.血钙、磷测定

C.腰穿检查脑脊液

D.粪镜检及培养

E.血培养加药物敏感试验

【答案】C

【难度】一般

【解析】对于脑膜炎最有价值的检查是:腰穿检查脑脊液检查(C对),故本题选C

 

4cxzy-et4-131男孩,1岁。发热3天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月时曾热性惊厥1次。按时预防接种,出生史无特殊。查体:T 38.2℃R 30/分,BP 90/55mmHg,颈抵抗(+),双肺听诊未见异常,心率130/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢暖,肌力、肌张力正常。Babinski 征(+)。初步诊断首先考虑

A.中毒型细菌性痢疾

B.中枢神经系统感染

C.脑发育不全

D.热性惊厥

E.手足搐搦症

【答案】B

【难度】一般

【解析】小儿惊厥的时候有三个病:热性惊厥、低钙惊厥及脑膜炎导致的惊厥。该患儿,无高热、无低钙,故考虑为脑膜炎导致的惊厥(B对),故本题选B。而且结合第3问,就知道了,脑膜炎一定考他的并发症叫做:硬膜下积液。

 

5、(cxykzl-ek-2017059)不符合化脓性脑膜炎脑脊液改变的是

A.外观混浊

B.糖和氯化物正常

C.压力增高

D.白细胞总数≥1000×106/L

E.蛋白增高

【答案】B

【难度】一般

【解析】细菌爱吃糖,化脓性脑炎和结核性脑炎糖和氯化物降低。

 

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