创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《胰腺疾病》的相关试题，详情如下：

6、女，35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显，恶心，有时呕吐所进食物，无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体：无贫血，无黄染，上腹部隆起，可触及18cmx14cm囊性包块，不活动，无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬，横结肠下移。最可能的诊断是

A.胰腺囊肿

B.腹膜后血肿

C.胰腺假性囊肿

D.肠系膜囊肿

E.胰腺囊腺瘤

【答案】C

【难度】一般

【解析】胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症，也可由外伤引起，囊肿多位于尾部，大者可产生迫症状。

7、（cxykzy-xh-2017432）男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。査体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

【答案】B

【难度】一般

【解析】该患者饱餐饮酒后出现上腹痛伴呕吐，呕吐后腹痛无缓解，并出现巩膜黄染，考虑急性胰腺炎水肿阻塞胆管。

8、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

A.抗生素

B.抗酸药

C.抑酸药

D.抗胆碱药

E.抑制胰酶活性药

【答案】D

【难度】一般

【解析】抗胆碱药使胃肠运动减弱，故不宜使用。

9、（cxykzy-xh-2017431）男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。査体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的输助检査是

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

【答案】D

【难度】一般

【解析】进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，上腹偏左压痛、反跳痛阳性，提示急性胰腺炎。急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2 ~ 12小时开始升髙，48小时开始下降，持续3 ~5天。血清脂肪酶于起病后24 ~ 72小时开始升高，持续7 ~ 10天，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。

10、（cxykzy-xh-2017401）女，72岁。腹痛6小时。进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为剧。查体：P110次/分，BP110/60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。首选的检查是

A.逆行胰胆管造影

B.腹部B超

C.上消化道X线钡剂造影

D.腹部X线平片

E.胃镜

【答案】B

【难度】一般

【解析】老年女性，进食油腻食物后突发中上腹痛。右上腹部触及包块，有压痛，应考虑急性胆囊炎或胰腺炎，宜首选的检查为腹部B超。逆行胰胆管造影一般用于胆管梗阻性疾病。

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