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创新医考临床助理医师经典试题汇总(二十):肝硬化疾病试题汇总

2022-12-31

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肝硬化疾病》的相关试题,详情如下:

96、肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液浑浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施是

A.腹腔积液细菌培养

B.血细菌培养

C.腹腔积液涂片染色查细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

【答案】E

【难度】一般

【解析】肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性腹膜炎。多为来自肠道的兰阴性菌,腹水细菌培养可确诊,治疗应联合用抗生素。

 

97、肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是

A.腹部膨隆

B.液波震颤阳性

C.振水音阳性

D.移动性浊音阳性

E.蛙状腹

【答案】C

【难度】一般

【解析】胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音,提示提示幽门梗阻或者冒扩张和胃液分泌过多等。肝硬化大量腹水不会出现。

 

98、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

A.肝性脑病

B.脾肿大

C.门静脉高压性胃病

D.交通支扩张

E.腹水

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

99、肝硬化最严重的并发症是

A.肝性脑病

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.电解质紊乱

E.上消化道出血

【答案】A

【难度】一般

【解析】肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,临床表现轻者可仅有轻微的智力减退,严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。8版内科学P434

 

100、女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是

A.静脉滴注血管加压素

B.静脉滴注生长抑素

C.急诊胃镜检查、止血

D.开腹探查止血

E.输血、输液

【答案】D

【难度】一般

【解析】既往肝炎病史,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+"提示肝硬化门静脉高压腹水形成,呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血,需要立即实施的措施ABCE均符合,D项没有必要。

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