2022-12-31
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肝硬化疾病》的相关试题,详情如下:
96、肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液浑浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施是
A.腹腔积液细菌培养
B.血细菌培养
C.腹腔积液涂片染色查细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用
【答案】E
【难度】一般
【解析】肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性腹膜炎。多为来自肠道的兰阴性菌,腹水细菌培养可确诊,治疗应联合用抗生素。
97、肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是
A.腹部膨隆
B.液波震颤阳性
C.振水音阳性
D.移动性浊音阳性
E.蛙状腹
【答案】C
【难度】一般
【解析】胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音,提示提示幽门梗阻或者冒扩张和胃液分泌过多等。肝硬化大量腹水不会出现。
98、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是
A.肝性脑病
B.脾肿大
C.门静脉高压性胃病
D.交通支扩张
E.腹水
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
99、肝硬化最严重的并发症是
A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.电解质紊乱
E.上消化道出血
【答案】A
【难度】一般
【解析】肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,临床表现轻者可仅有轻微的智力减退,严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。8版内科学P434。
100、女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
A.静脉滴注血管加压素
B.静脉滴注生长抑素
C.急诊胃镜检查、止血
D.开腹探查止血
E.输血、输液
【答案】D
【难度】一般
【解析】“既往肝炎病史,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成,呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血,需要立即实施的措施ABCE均符合,D项没有必要。
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