创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肝硬化疾病》的相关试题，详情如下：

91、cxykzy-xh-2017333肝硬化最常见的并发症是

A.自发性腹膜炎

B.肝性脑病

C.门静脉血栓形成

D.上消化道出血

E.原发性肝痛

【答案】D

【难度】一般

【解析】肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

92、cxykzy-xh-2017266男，45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣，可见肝掌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下未触及，脾肋下5cm。血清蛋白28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查。最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变的是

A.肝细胞桥接坏死

B.肝细胞脂肪样变

C.肝细胞碎片状坏死

D.肝细胞气球样变

E.假小叶形成

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者有乙型肝炎家族史，伴有乏力、双下肢水肿、蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血症等肝功能受损的表现，并出现脾大等肝硬化门静脉高压的表现，应诊断为乙型肝炎并肝硬化。肝硬化以假小叶形成为主要病理改变。

93、cxykzy-xh-2017228女，30岁。呕吐、腹胀5天。神志不清，胡言乱语1天。既往身体健康。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜明显黄染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛，肝浊音界缩小。实验室检查：血ALT520U/L。TBil215μmol/L，DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是

A.汇管区纤维化

B.多个小叶或大块肝细胞坏死

C.淤血性改变

D.汇管区中性粒细胞浸润

E.肝细胞脂肪变性

【答案】B

【难度】一般

【解析】患者呕吐、腹胀5天，考虑为消化系统疾病。伴有黄疸和精神症状，且肝浊音界缩小，提示为严重肝脏疾病并发肝性脑病。实验室检查ALT、TBil、DBil均升高，提示黄疸。患者30岁，较年轻，既往无肝病史且没有肝区疼痛、腹水和其他系统症状，肝硬化和肝癌的可能性不大。故该患者最可能的诊断为急性重型肝炎，其病理改变为肝细胞和小叶大片弥漫状坏死，肝脏体积明显缩小。

94、男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是

A.腹水

B.脾进行性增大

C.上消化道出血

D.贫血

E.出现蜘蛛症和肝掌

【答案】A

【难度】一般

【解析】对评估病情有重要价值的其实问的是评定肝功能的指标，也就是肝功能分级标准，红胆红素圆凝血酶原延长试卷蛋白蛋白/营养状态脑肝性脑病进水腹水

95、2016男，45岁。发热伴血 ALT 升高ALT 42～78U/L1 个月。身高 170cm，体重 90Kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部 B 超示：肝脏回声增强，后部衰减。最佳的治疗措施是

A.应用降脂药

B.休息并减少体力活动

C.应用保肝药物

D.抗纤维化治疗

E.调整生活方式并减轻体重

【答案】E

【难度】一般

【解析】该患者为脂肪肝，主要减肥、运动.应选E调整生活方式并减轻体重

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