2022-12-09
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《腹部损伤 腹膜炎》的相关试题,详情如下:
26、无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,因采取的体位是
A.半卧位
B.右侧卧位
C.头、躯干和下肢各抬高约20度
D.平卧位
E.左侧卧位
【答案】A
【难度】一般
【解析】腹部手术后多取低半坐卧位,降低切口处张力。【考点扩展】硬膜外麻醉及局麻病人,可根据需要安置卧位:①头颅手术后,如无昏迷,可取15°~30°头高脚低斜坡位,防止脑水肿;②颈胸手术后多采取高坡卧位,膈肌下移使呼吸通畅以及有效引流;③腹部手术后多取低半坐卧位,降低切口处张力;④脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位;⑤休克病人,平卧位或下肢(床脚)抬高15°~20°,头部和躯干同时抬高20°~30°左右的体位,有利于血液回流到重要器官;⑥肥胖病人可取侧卧位,有利于呼吸和静脉回流。
27、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择
A.左旁正中
B.右肋缘下
C.左肋缘下
D.正中
E.右旁正中
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
28、(2016)男,45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6 个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约 10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是
A.腹部 CT
B.腹部 B 超
C.立位腹部 x 线平片
D.腹部 MRI
E.胃镜
【答案】A
【难度】一般
【解析】CT对胰腺假性囊肿的诊断具有较超声更高的敏感性和特异性。
29、(2016)男,45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6 个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约 10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示该患者上腹部 10cm×10cm 囊性肿物,最有可能的诊断是
A.腹部后血肿
B.膈疝
C.肝左叶囊肿
D.胰腺假性囊肿
E.十二指肠憩室
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
30、(2016)男,45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6 个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约 10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最合适的手术方式是
A.腹膜后血肿清除术
B.膈疝修补术
C.肝左叶囊肿开窗术
D.胰腺囊肿内引流术
E.十二指肠憩室修补术
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
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