创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《腹部损伤 腹膜炎》的相关试题，详情如下：

31、（2016）女，35岁，被汽车撞到腹部，查体：P90次／分，BP120/80mmHg，全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失，该患者最可能损伤的器官是

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.小肠

E.肾脏

【答案】D

【难度】一般

【解析】如果实质性脏器受损，出血多，血压会明显下降。小肠损伤早期出现明显的腹膜炎。

32、（2016）腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是

A.直肠下段

B.乙状结肠

C.回肠末端

D.胃窦小弯侧

E.空肠上段

【答案】A

【难度】一般

【解析】直肠下段为腹膜外位器官，不会导致腹膜炎。腹膜内有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、盲肠、阑尾、脾、输卵管、卵巢。

33、（2016）男，64 岁。突发上腹痛 3 小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P 110次/分，BP 138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

34、（2016）女，50 岁。车祸致腹部损伤 3 小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是

A.实验室检查的动态监测

B.全面了解损伤经过

C.腹部 X 线检查

D.腹部 B 超的动态检查

E.观察腹部体征的变化

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

35、（2016）男，19 岁。右上腹被汽车撞伤 2 小时。查体：P 138 次/分，BP 80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，WBC 2.8×109/L。最有可能的诊断是

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.结肠损伤

D.肝破裂

E.十二指肠和胰损伤

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

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