2023-05-26
来源:创新医考
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41.服盐类泻药引起腹泻的原因是( )。
A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低
【答案】B
【解析】服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻属于渗透性腹泻。由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗。
42.肾病综合征的病理类型和临床特征,不正确的是( )。
A.微小病变型,肾病90%对激素治疗敏感
B.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关
C.系膜毛细血管性肾小球,肾炎进展快,激素疗效差
D.膜型肾病进展缓慢,蛋白尿的程度和持续时间与患者预后关系密切
E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发,大量蛋白尿常见
【答案】B
【解析】B项,系膜增生型肾小球肾炎对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应与其病理改变轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。
43.痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为( )。
A.风湿肉芽肿
B.耳廓软骨炎
C.胆脂瘤
D.皮肤感染
E.尿酸盐沉积
【答案】E
【解析】痛风患者耳廓上所见的触痛性黄白色小结为痛风石,是痛风的特征性表现,常见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节。当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下组织,造成病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石。
44.男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为( )。
A.食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌
【答案】D
【解析】应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。
45.面具面容见于( )。
A.肢端肥大症
B.帕金森病
C.甲亢
D.破伤风
E.长期应用糖皮质激素
【答案】B
【解析】面具面容是指面部呆板、无表情,似面具样,见于脑炎、脑血管病、脑萎缩、帕金森病等。
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