创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《基础知识模拟试卷》的相关试题，详情如下：

16.男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200/120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为（  ）。

A.160/100mmHg

B.180/105mmHg

C.130/90mmHg

D.120/85mmHg

E.170/105mmHg

【答案】A

【解析】高血压病合并脑血管意外属于高血压急症，高血压急症时短时间内血压急骤下降，有可能使重要器官的血流灌注明显减少，应采取逐步控制性降压。一般情况下，初始阶段（数分钟到1小时内）血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%；在随后的2～6小时内将血压降至较安全水平，一般为160/100mmHg左右；如果可耐受，临床情况稳定，在随后24～48小时逐步降至正常水平。如果降压后发现有重要器官缺血表现，血压降低幅度应更小。在随后的1～2周内，再将血压逐步降到正常水平。

17.关于少尿和无尿的原因，不正确的是（  ）。

A.有效血容量减少

B.休克

C.高血压危象

D.原发性醛固酮增多症

E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素

【答案】D

【解析】少尿和无尿的基本病因有如下三类：①肾前性：有效血容量减少（如休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征），心脏排血功能下降，肾血管病变（肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致肾动脉栓塞或血栓形成；高血压危象，妊高征等引起肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰）。②肾性：a.肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）作用引起肾功能急剧恶化。b.肾小管病变：急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎；生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死；严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。③肾后：a.各种原因引起的机械性尿路梗阻：如结石、血凝块、坏死组轵阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。b.尿路的外丘：如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。c.其他：输尿管手术后，泌尿系结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩，肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，神经源性膀胱等。因此答案选D。

18.瞳孔扩大见于（  ）。

A.阿托品药物反应

B.有机磷中毒

C.吗啡中毒

D.虹膜炎

E.中毒

【答案】A

【解析】病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氧丙嗪）等；瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等。

19.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑（  ）。

A.急性胃肠炎

B.脑炎

C.前庭器官疾病

D.肾绞痛

E.脑出血

【答案】C

【解析】呕吐伴眩晕、眼球震颤，见于前庭器官疾病。注意急性胃肠炎一般表现为呕吐伴腹泻。

20.引起颈静脉怒张的常见原因不包括（  ）。

A.肺水肿

B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.上腔静脉阻塞综合征

【答案】A

【解析】颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。

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